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眼底彩色照相,看出糖尿病患者眼底变化

王军副主任医师眼科

广东省人民医院
三甲 | 全国第33

文章摘要:多数青光眼患者通过拍摄眼底照片可以进行诊断,因此眼底彩色照相对诊断糖尿病视网膜病变非常重要。

 

文章正文

众所周知,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一,也是导致成人失明的主要原因之一。由于其症状隐匿,患者常不易察觉,但随着病情进一步发展,可能会逐渐地出现眼前黑影、视物模糊、视物遮挡、视物变形,甚至导致患者出现失明,严重影响患者的工作和生活。

据有关数据显示,其中有80%的眼病,都是可防、可治、可控的,其中在这80%眼病中人群,也是可以通过拍摄眼底照片进行诊断和筛查的。由此可见,眼底彩色照相对诊断糖尿病视网膜病变非常重要。那么,今天我们就来科普一下关于眼底彩色照相检查的一些知识。

 

科普知识一:什么是眼底彩色照相?

其实眼底彩色照相和生活中的相机照相的原理是一样的。相机是记录日常生活中的点点滴滴,而眼底彩色照相是用来观察和记录眼底情况的一种技术。它可以将眼底图象以彩色照片的形式记录和保存下来。这样有助于医生判断及跟踪分析相关疾病的进展情况,以致于更好的选择治疗方式。

 

科普知识二:眼底彩色照相的意义是什么?

眼底彩色照相是一种极有价值的工具,可用于常见眼底病的诊治,比如老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、高度近视黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、糖尿病视网膜病变等。在应用糖尿病视网膜病变的方面,它不仅可以用于糖尿病视网膜病变的筛查、随访,而且通过使用眼底彩色照相技术,医生还能清楚、及时的监测到病情变化,特别是视网膜的微小病变。

 

科普知识三:彩色眼底照相前需要准备什么?

通常在彩色眼底照相之前需要充分散大瞳孔,瞳孔的大小与进入眼内的光量有关,瞳孔太小就会导致曝光不足,做彩色眼底照相时周边就容易模糊不清。临床多采用扩瞳药物扩瞳,一般要求瞳孔直径大于等于5.5mm,散瞳时间为20-30分钟。而对于瞳孔不能充分散大者,则需相对延长扩瞳时间。

 

科普知识四:彩色眼底照相后要注意什么?

由于做彩色眼底照相检查需要做扩瞳,因此做此项检查后,出现畏光症状属于正常现象,患者不必过度担心。另外由于瞳孔散大后,患者可能会出现看近处的东西模糊不清,这是正常现象。通常需要4-6个小时,瞳孔恢复正常后即可消失。

 

另外,值得一提的是糖尿病视网膜病变在早期可无自觉症状,因此患者视力的好坏并不是判断有无糖尿病视网膜病变的标准。为了尽可能不让患者错过最佳的治疗时机,建议一旦确诊为糖尿病,应立即进行眼底检查,并且每年应定期复查1~2次。

对于糖尿病视网膜病变的患者除了可以进行眼底照相检查外,患者还可以遵医嘱进行荧光素眼底血管造影、眼相干光断层成像、视网膜厚度检查仪、眼部超声检查等。

 

【参考文献】

[1]郑荣阳.不同分期糖尿病视网膜病变筛查中免散瞳眼底照相的应用价值[J].智慧健康,2021,7(31):62-64.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.31.020.

 


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