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子宫内膜切除术优缺点

2023年5月27日
程娇影副主任医师妇产科专业
中日友好医院
三甲
百度健康内容审核团队优选

子宫内膜切除术的优点是能够在保全子宫条件下治疗因子宫内膜病变引起的宫内出血,缺点是手术后会丧失生育能力,可能会引起感染、阴道排液,可能会出现术后腹痛、子宫腺肌病、宫颈管狭窄或粘连、宫腔粘连等问题。具体如下:

1、优点:子宫内膜切除术在宫腔镜的辅助下去除子宫内膜的功能层、基底层和肌肉组织,使子宫内膜不再增生,术后能有效控制子宫出血,同时能够保留子宫,适用于反复子宫出血继发贫血且影响身体健康,刮宫治疗无效、激素治疗存在禁忌症又不希望切除子宫的患者。子宫内膜切除术属于微创手术,术后恢复较快。

2、缺点:

(1)丧失生育功能:该手术会切除子宫基底层,这正是受精卵需要着床生长的地方,行此手术之前需考虑生育计划。

(2)术后子宫出血:在术后3个月以后,手术创面痂皮脱落会导致再次出血,可使用止血药和宫缩剂,必要时可再次行电凝术。

(3)术后感染:术后24小时内可有一过性发热,可预防性使用抗生素。

(4)阴道排液:有些患者在术后可能会出现术后血性浆液排出,大概会持续2周,之后会转为单纯性浆液持续排出4-8周。

(5)术后腹痛、子宫肌腺病:多表现为子宫痉挛性疼痛。术中损伤子宫肌层或因个人原因子宫内膜侵入子宫肌层的现象可能会出现子宫腺肌病。

(6)宫颈管狭窄或粘连、宫腔粘连:可能会导致宫腔积液积血,术后应探查宫腔,定时行宫腔镜复查。