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腰椎间盘突出手术治疗

李俊海主任医师筋伤科

北京中医药大学第三附属医院
三甲

腰间盘突出手术治疗,腰间盘突出的手术治疗要主要是保守治疗无效或者合并椎管的狭窄,压迫马尾神经的情况,目前手术治疗主要有微创手术和开放性的手术,微创手术主要包括椎间盘镜,椎间孔镜和射频消融治疗,创伤小,恢复快,主要用于单纯的神经根受到压迫的,术后早期可以下床活动,对于马尾神经压迫或者椎管狭窄的微创治疗,往往效果比较差,可以考虑进行椎板的切除和椎管减压,并进行内固定,以维持腰椎的稳定性。对于腰椎间盘突出比较大,对脊髓神经根受压比较严重,通过保守治疗以后,症状仍然不能改善,反复发作,影响病人正常生活或者是工作的患者,就有必要积极的进行腰椎间盘摘除手术治疗。对于腰椎间盘突出症的患者来说,手术治疗的方法主要适用于腰椎椎间盘突出症的病史超过三个月,甚至到半年以上,并且经过严格的保守治疗后,仍然没有明显的效果,或者症状继续加重的患者。

做了腰椎手术后注意事项

并且卧床期间一定要注意会阴部的卫生,并且鼓励病人多喝水,以防止泌尿系炎症的发生,并且卧床期间一定要让病人行四肢以及腰背部的肌肉力量锻炼,以防止长时间不活动以后,引起的腰背部和四肢的肌肉萎缩情况。腰椎手术术后的注意事项有以下几种:一定要密切观察下肢的功能情况,确定下肢是否存在感觉和运动异常。腰椎行手术治疗,手术后注意的事项首先是保持伤口的干燥和卫生,尽量避免平卧休息持续压迫伤口。

腰椎骨折手术后遗症

对于病人出现了腰椎压缩性骨折的情况手术后遗症主要:一是在手术的过程中导致了椎管内脊髓或者是神经根的损伤,就会引起明显的肢体麻木无力的情况,如果说神经损伤比较重,还容易导致下肢瘫痪的情况出现。并且骨折术后病人卧床的时间比较长,若不注意四肢的肌肉力量和腰背部的肌肉力量的功能锻炼,很容易出现肌肉废用性萎缩,以及关节、韧带出现黏连、挛缩的情况,后期下地活动时也会有明显的四肢无力和腰背部酸胀不适的感觉。假如在手术当中,骨水泥漏到椎管里面,会压迫脊髓以及神经,导致脊髓的损伤,引起大小便障碍,甚至引起下肢瘫痪。

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