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肝癌的疼痛是持续的吗

王东主任医师肝胆外科

北京大学人民医院
三甲 | 专科第10

肝癌可引起疼痛,约半数患者有肝痛,肝痛是该病的重要症状,其中大多数成为持续性疼痛或钝痛,相当于肿瘤的位置,肝脏疼痛是由于肿瘤快速 生长,收紧引起的局部肝包膜,如横隔膜的侵犯可累及右肩。肝癌的患者往往会有肝区疼痛、腹胀、消瘦、上腹部包块等表现,部分患者还会有低热、黄疸、腹水、上消化道出血等症状。肝癌疼痛是长期疼,表现为持续性隐痛、胀痛或刺痛,疼痛夜间比较明显,劳累后加重。

肝癌指标有哪些?

肝癌的诊断基本上就是说,一般来讲临床上三点,第一点有这个肝炎病史,比如说这个乙型肝炎或者丙型肝炎,这种慢性肝病的病史,这是第一点,那么经过抽血,查这个乙肝丙肝的病毒,可以诊断有没有这种肝炎病史,此外影像学上,可以看到有没有肝硬化、肝脏的损害,这是第一点。出现甲胎蛋白或异常凝血酶原浓度升高,结合肝脏恶性占位,就可以临床诊断肝癌,做肝脏B超检查加血清甲胎蛋白浓度检测也是筛查肝癌的重要措施。如果患者的甲胎蛋白明显的提高了,在B超上显示肝脏占位,就可能是肝细胞癌的诊断。

放疗适合肝癌合并癌栓的患者吗?

放疗适合肝癌合并癌栓的患者,近年来,放射治疗取得了长足的进步,出现了三维适形放疗( 3DCRT)、调强放疗(IMRT)和立体定向放疗( SBRT)等,适用于所有类型的肝癌合并门静脉癌栓的治疗。肝癌患者出现门静脉癌栓,放疗1次的费用取决于患者病情的严重程度,与所在医院级别也有密切关系。针对门静脉癌栓的治疗主要是立体定向放疗,或者手术取栓等治疗手段。

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