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突发脑梗

2023年6月8日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
刘昶副主任医师普通内科
首都医科大学附属北京友谊医院
三甲 | 全国A+
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突发脑梗是各种原因导致的颅内以及颈部动脉闭塞,早期诊断非常重要,现场诊断时遵从F.A.S.T原则,F是指脸部是否对称,如果有脑梗死可以出现口角歪斜;A说的是是否有偏瘫,脑梗时常出现半身力量下降,S是说言语是否流利,脑梗死时常出现言语不清的状况;最后是T,指的是时间,脑梗死的最佳急救时间为3小时内行溶栓治疗,所以急救原则为尽快送入医院就诊,并及时进行溶栓治疗。

突发脑梗的病因与多种因素有关,如大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素。一旦发现患者突发脑梗死,首先使患者平卧位,判断有无意识。保持镇定,切勿为了弄醒病人猛烈晃动昏迷着,这样易导致病情迅速发展。若无意识,必须立即触及颈动脉已经观察胸廓有无起伏,两者都没有的情况下,可能出现呼吸以及心脏停止。需要立即拨打120请求医护人员的帮助。及时给患者做心肺复苏,心胸外按压与人工呼吸交替进行。若患者昏迷,但心跳呼吸还存在情况下,可以用手指用力掐人中,能有效促使患者清醒。发病后立即就诊,在没有溶栓禁忌症的前提下,需要在3小时内最长不超过6小时接受溶栓治疗。常见静脉溶栓药物有尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活物等。还可经皮穿刺植入造影导管,行造影检查,明确病变部位,将溶栓导管送至血栓近心端。

一旦出现脑梗死症状,患者需要及时去医院就诊治疗。