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血糖高低不稳定怎么办

武晋晓副主任医师内分泌科

中国人民解放军总医院(301医院)
三甲 | 全国第3

血糖忽高忽低在糖尿病中比较常见,首先可能见于病人饮食控制不好,暴饮暴食或者爱喝粥,导致餐后血糖明显增高。对于脆性糖尿病,临床上需要仔细调整胰岛素剂量,仔细调整饮食,固定饮食、固定运动,才能避免血糖的波动。其次,胰岛功能非常差的情况下,胰岛功能没有任何调节能力,也会导致血糖忽高忽低,叫脆性糖尿病,常见于1型糖尿病或者2型糖尿病晚期。尤其是爱喝粥的患者,血糖在餐后2小时增高以后,下一餐前会出现低血糖,导致血糖忽高忽低。

低血糖的预防及措施

低血糖预防方法有:1、功能性的低血糖:通过饮食纠正,不要长时间不吃东西,不要过度劳累,从而预防低血糖;2、糖尿病患者导致的低血糖:寻找原因,确定是否为饮食搭配不合理、运动过量、或药物用量大、药物使用时间不正确,进而针对性的处理。患者特别瘦,胰岛功能不好,外来因素对血糖影响较大,临床上叫做脆性的糖尿病,较胖的患者则不易发生。

喝酒后血糖高还是低

在喝完酒以后,短期之内血糖会有所下降,如果当时没有吃东西,可能甚至会出现低血糖,酒精本身就是一种能量,受到体内以后最终会转化成一种能量。酒精在经过肠道以后吸收到体内,会刺激胰岛β细胞,胰岛β细胞受到酒精刺激后,会分泌更多的胰岛素,因此在短期之内的胰岛素分泌增加,类似一个药物的作用,就会是血糖降低。因此在体内代谢到一定程度,一般三到五个小时以后转化为能量以后,整体的血糖反倒会升高。对于喝酒这个这件事来说,首先饮酒以后短时间,一般来说一到两个小时之内,血糖是降低的。

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