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鼻翼边缘缺损手术的详细过程

杨锴副主任医师骨一科

郑州大学附属郑州中心医院
三甲

鼻翼边缘缺损往往是全厚层的,并包括鼻翼软骨在内。耳轮组织是复合移植物最理想的材料,不但可以一次完成,而且其质量、厚度、弹性、色泽均极相似,如果所需之移植片之宽度不超过1.5cm,则耳壳的变形并不引人注意。移植组织存活后,一般没有收缩现象。来看具体手术过程:

1、切除缺损处的疤痕并将其下部剖开,向下翻入鼻腔,可作为部分衬里,同时达到扩大组织接触面的目的,使移植片容易存活。

2、切取耳壳耳轮外缘之复合组织,事先必须仔细量好所取组织片之大小,往往要比所需的略大一点好。接所需之大小切取组织,然后将耳轮缺失处相对缝合,术后耳壳略变小一点。妇女们因长发遮盖,更无美观上的不良后果。

3、将取下之耳轮组织,在缺损处仔细缝合。内层皮肤和鼻前庭皮肤缝合。但不缝合软骨,外层皮肤最后缝合,鼻前庭内用油 碘 仿纱条堵塞,鼻翼外部之创面以油纱布覆盖,并用印模胶压住保护,防止 感染 ,内外加压是移植片成活的关键。如出现 水肿 ,则可能会发生坏死,术后1周开始换药,移植片如已呈暗红色,则2~4d内将逐渐变为鲜红。它说明已经存活,10d后取出所填之纱条,拆线可稍后一点。

PS:翼缺损较大,用耳轮复合组织难以修复,则可在缺损处之上方,切取一全厚皮瓣,向下翻转,其下端折叠成鼻翼下缘,然后用游离皮瓣缝补于创面。并加压包扎。这一方法可能在 整形

小编寄语:鼻翼边缘缺损对人的外观影响较大,患者最好能早做治疗,降低鼻翼缺损带来的伤害。这项手术对医生的专业技术和临床经验要求都比较高,大家要谨慎选择正规医院和专业医生进行手术。

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