大便出血伴有腹痛是怎么回事
2024年1月13日
李辉主任医师肛肠科
中日友好医院
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大便出血通常指便血。便血伴有腹痛可能是饮食刺激、肠炎、溃疡性结肠炎、痔、肛裂等引起的,可根据不同的情况进行处理,建议及时就医检查,明确原因后对症处理。
1.饮食刺激:如果大量摄入辛辣的食物,比如辣椒、火锅、麻辣烫等,可能刺激胃肠道,导致腹痛,还可能引起大便干结、排便困难的情况,排便时有便血的症状。建议及时调整饮食,可适当摄入牛奶、香蕉、苹果等,有助于改善症状。
2.肠炎:免疫因素、肠道缺血、病原体感染等可能导致肠炎,引起腹部钝痛或绞痛、腹泻等症状,还可能出现黏液脓血便的情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦胶囊等药物,有消炎、抗感染的作用。
3.溃疡性结肠炎:该疾病可能与免疫因素、遗传因素等有关,患者通常会出现腹泻、便血等症状,可能反复发作,常伴有腹痛、食欲不振等症状。建议在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、巴柳氮钠颗粒、甲泼尼龙片等药物,有消炎的作用。
4.痔:姿势不良、不良饮食习惯等可能导致痔,从而引起大便干燥的情况,排便时可能引起便血、腹痛的症状,出血时呈滴血状或喷射状。此时可在医生的指导下使用复方角菜酸酯栓、痔速宁片、痔康片等药物,有保护局部黏膜、止痛的作用。
5.肛裂:肛门外伤、长期便秘等因素可能诱发肛裂,局部血管破裂、出血后,一般会引起便血、肛门疼痛、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用盐酸利多卡因凝胶、熊胆痔疮膏、硝酸甘油软膏等药物,有麻醉、止痛的作用,可缓解不适症状。
建议及时清洗局部,可使用温水适当清洗,也可以用冰袋冷敷局部,促进血管收缩,从而达到止血的目的。但冷敷时不可让冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。
博禾医生
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