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胆石症鉴别诊断

王霞副主任医师消化内科门诊

杭州市第一人民医院
三甲

应该通过适当的检查,排除其它内脏,包括上消化道,结肠,肾脏和胰腺的疾病之后,一些腹腔外的疾患,比如心绞痛、降主动脉瘤、脊髓神经痛、胸膜炎、心包炎以及不常见的代谢性疾病,比如遗传性的血管性水肿或者是急性间歇性卟啉病,都可以出现相应的临床表现,b超检查有助于鉴别低位胆囊和肝下的阑尾。胆石病的诊断有赖于临床表现和影像学的检查,典型的胆绞痛也应该通过影像学的检查来进一步证实,发现胆石症并不能排除其它能够引起相似临床表现的疾病。

胆石症症状

胆石症的症状中,典型的症状包括胆绞痛,黄疸,畏寒发热,如果胆绞痛比较明显,患者炎症比较严重,可以出现畏寒以及休克等等表现。胆石症患者,可以出现中上腹或者右上腹的闷胀不适的感觉。患者可出现右上腹部痛,并且向右肩背部放射性疼痛的表现,同时,严重的患者还可以出现严重的腹痛的情况。在食物中也可以出现厌食,以后的症状更明显,同时,还可以出现嗳气等等消化不良的症状,或者出现有急性胆囊炎发作的症状。

胆石症饮食

同时,太多的食物的摄入,也会导致胆囊的剧烈收缩,此时,如果再吃生冷的食物,则容易导致括约肌的收缩,导致胆石的卡在胆囊管内。胆石症患者在急性期的饮食,主要是要清淡饮食,同时要吃高纤维素的,高维生素的食物,要避免暴饮暴食,以及吃太多的油腻食物。因为喝酒会导致括约肌的收缩,也会加重急性胆囊炎的发生的可能。如果这样则后果非常严重,同时,建议胆石症急性发作的患者,不要喝酒。

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