骶髂关节炎疼痛难忍，塞来昔布胶囊帮助改善病情！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本病例患者是位42岁女性，就诊2个月前便开始出现腰骶部疼痛、臀部胀痛症状，自行服药治疗无果后来我院就诊。完善腰椎CT、血常规、血沉、类风湿因子等检查后，明确诊断为骶髂关节炎。在得到患者及其家属同意后，我将其收入我院，用药治疗2天，不适症状明显改善，得以出院。

【基本信息】女、42岁

【疾病类型】骶髂关节炎

【就诊医院】南方医科大学南方医院

【就诊时间】2022年7月

【治疗方案】口服药物（塞来昔布胶囊、活血止痛片、盐酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸替扎尼定片）+外用药物（消痛贴膏）

【治疗周期】住院治疗2天

【治疗效果】腰骶部疼痛缓解，臀部胀痛消失

一、初次面诊

患者女，42岁，就诊时自述2个多月前百年开始出现腰骶部疼痛症状，疼痛类型为持续性酸胀型，伴有臀部胀痛，没有下肢乏力、疼痛等症状。患者尝试着自行服用止痛药物缓解症状，但是时常复发，患者比较担心，遂来我院就诊。

经过与患者交流得知，患者没有手术史、过敏史。进行体格发现患者生命体征无异常，腰4－骶1双侧椎旁压痛，局部肌张力升高，双侧骶髂关节区域有压痛，Piedallu征阳性，双“4”交叉试验阳性，骨盆挤压分离试验弱阳性，初步考虑是骶髂关节炎。为了对患者进行更好的诊治，我建议患者住院治疗，患者及其家属表示同意，故收入我院。

二、治疗经过

在患者入院后，我安排患者进行了腰椎CT检查，检查结果提示腰椎骨质增生，双侧髂骨致密性骨炎伴骶髂关节变性；血常规、血沉、类风湿因子等检查均未见任何异常。结合患者的症状以及各项检查结果，骶髂关节炎这一诊断明确。

我将诊断结果告知患者及其家属，在与他们进行充分商议后，我决定采用口服药物联合外用药物的方式对其进行治疗。口服药物我选取了塞来昔布胶囊、活血止痛片、盐酸氨基葡萄糖胶囊和盐酸替扎尼定片，塞来昔布胶囊是非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶-2来抑制前列腺素生成，进而起到消炎、止痛的作用，药效持续时间较久，常在临床上用于骶髂关节炎的治疗；活血止痛片可活血散瘀、消肿止痛，盐酸氨基葡萄糖胶囊可缓解骨关节炎的疼痛、肿胀并改善关节功能，盐酸替扎尼定片可缓解骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。外用药物我选取的是消痛贴膏，该药物对腰骶部疼痛及臀部疼痛均可起到缓解作用。

三、治疗效果

患者住院治疗2天，腰骶部疼痛症状得到明显缓解，臀部疼痛症状消失，同时患者的精神状态得到很好的改善，患者的各项指标已达到出院标准，遂同意出院。患者及其家属表示非常满意，由此可见治疗方案十分成功，治疗效果非常显著。

四、注意事项

患者住院治疗2天，临床症状得到明显改善，我感到十分欣慰，同时叮嘱患者及其家属以下注意事项：

1、日常生活中要注意休息，不可过度劳累，也不可让身体过度负重；

2、平时可以适量进行体育锻炼，可以改善体质，在一定程度上预防疾病的发生；

3、日常饮食要注意营养摄入要充分，多吃高蛋白食物以及新鲜蔬果，尽量少吃油腻、辛辣刺激性食物。

五、个人感悟

骶髂关节炎的发生与年龄因素、遗传因素、体质等因素有关，如本例患者一样，腰骶部疼痛是该疾病的典型临床表现，部分病情严重者甚至会出现活动受限症状。这是一种老年性退行性疾病，无法完全治愈。在出现可疑症状后，如果对日常生活造成影响，建议及时就医，在医生帮助下来改善症状，提高生活质量。