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怀孕一个月下面出血怎么回事

2023年6月8日
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徐先明主任医师妇产科
上海市第一人民医院
三甲 | 全国A
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如果怀孕一个月出现下面出血的现象,可能是受精卵着床出血、先兆流产、宫外孕等引起的。

1、受精卵着床出血:如果是少量的出血,考虑是由于胚胎刚刚着床,子宫内膜对胚胎有排斥反应导致的少量的出血。若能着床成功且胚胎发育良好有胎心出现,随着停经天数的延长,少量出血的情况就会消失,一般无需治疗。

2、先兆流产:先兆流产一般是指怀孕28周内,出现少量阴道出血,并伴有阵发性腹痛。先兆流产主要是由于胚胎本身的异常引起的,也有一部分是由孕妇自身的子宫异常、免疫系统异常或精神、外力等因素引起的。先兆流产一般选择药物治疗,常用的有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。在治疗期间孕妇应注意多休息,避免着凉劳累、剧烈活动以及性生活。

3、宫外孕:正常情况下,怀孕时受精卵应着床在子宫腔内。特殊情况下,受精卵附着或生长在子宫腔之外的部位,叫做宫外孕。宫外孕一般表现为阴道出血,同时伴有恶心、呕吐等症状。这种情况一般采取输卵管开窗术进行治疗,目的是去除病灶,终止宫外孕,并保留输卵管。

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