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诊断肝癌最有价值的检查

王东主任医师肝胆外科

北京大学人民医院
三甲 | 专科第10

诊断肝癌最有价值的检查是肝脏穿刺活检,肝脏穿刺活检经过体外穿刺,能够取得肿瘤相应组织病理,并进行免疫组化及纤维镜观察,可作为原发性肝癌最有价值的检查,通过患者既往有慢性病毒性肝炎、肝硬化、酗酒、非酒精性脂肪肝病史或肝癌家族史,近期有无肝区不适、疼痛、发热、黄疸、腹部包块、黑便、出血倾向、少尿、意识障碍等表现,以及影像学检查一般可以做出肝癌的临床诊断。如果在增强CT检查过程当中,提示患者肝脏部位有低回声性的肿物,而且在增强期患者肿物明显的显影,在延迟期、静脉期造影剂迅速的褪去,表现为快进快出的影像学表现,多诊断患者为肝脏部位的恶性肿瘤。对于肝癌的诊断,需要依据彩超,增强CT等影像检查,AFPCA199等肿瘤标志物辅助诊断。

肝癌怎么区分早中晚期?

导致肝癌的危险因素有大量饮酒、饮食习惯不良、服用药物、遗传等,肝癌早期是没有明显症状的,随着病情发展,患者会有右上腹隐痛、乏力、腹胀等表现,晚期患者会伴有肝硬化、腹水、黄疸及上腹部包块等症状。早中晚期肝癌按不同的标准有不同的区分方法,首先可以根据症状进行区分,早期,没有明显的症状,部分患者会感觉乏力,中晚期,症状比较明显,患者会感觉食欲不振,还会出现发热症状,晚期很多患者还会感觉疼痛难忍,癌细胞转移。肝癌应通过观察肿瘤大小和损伤程度来区分早期、中期和晚期。

肝癌骨转移能活多久

当肺癌患者发生骨转移后,患者基本是不可以走路了,运动也是不可能了,因此要做到早发现早治疗,对于晚期的肝癌骨转移患者,已经不建议进行手术治疗,主要是采用放化疗来控制癌细胞的扩散,在面对疾病时,用好的心态去对抗疾病也是很重要的。如果在肝癌骨转移后,患者没有进行积极的治疗,存活时间可能会短一些。肝癌如果出现有骨转移的问题是属于恶性肿瘤的晚期症状。

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