婴儿早期肛裂裂口图片

概述

• 婴儿早期肛裂裂口表现为肛管周围皮肤有裂口，多见于肛门前、后位，以后位居多。

• 婴儿出现肛裂的具体原因不明确，主要诱因为干硬粪块排出导致肛管裂伤。

症状

婴儿早期肛裂主要有三大主要症状，即疼痛、出血，但随着病情的发展，可伴有肛门潮湿、肛门瘙痒。

疼痛

疼痛是肛裂主要的症状，表现为典型的伴随排便而出现的周期性疼痛。初期表现为便时痛，便后痛减，后期不仅便时痛，且便后疼痛不减甚至加重，可持续数小时甚至到下次排便时间。其疼痛特点较为明显，即开始排便时疼痛，排便后有一短暂疼痛减轻的间歇期，接着又出现更加剧烈的持续疼痛，形成所谓的“肛裂疼痛周期”或“周期性疼痛”。

出血

婴儿早期肛裂出血时有时无，可伴有肛管周围皮肤有裂口，主要由于粪便损伤创面所致。早期肛裂一般出血量不多，粪便干硬时可见大便带血或滴血，或手纸带血，血色呈鲜红。

肛管周围皮肤裂口图

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肛门潮湿

一般肛裂创面只有少量血清样分泌物，创面常可继发感染，形成肛缘脓肿或皮下瘘，肛裂创面和皮下瘘的分泌物多为脓性，可刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒,并污染内裤，自觉肛门潮湿，瘙痒不适等。

婴儿肛门湿疹图

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病因

婴儿肛裂的主要原因为大便硬结、大便干燥、大便直径比较粗大，且排便费力，在用力排便时导致的肛门皮肤以及黏膜出现纵行裂口。

治疗

婴儿早期肛裂的治疗原则应以纠正便秘、止痛和促进溃疡愈合为目的。早期肛裂一般采用保守治疗即可治愈，如早期可以让婴儿多食蔬菜、水果，多饮白开水，保持大便通畅，还可以用高锰酸钾溶液进行坐浴，然后局部涂抹红霉素软膏，有利于促进创面的愈合，防止感染。

[1]中华结直肠肛门外科学/汪建平主编.—北京:人民卫生出版社,2014:758-766.