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冬季养生 情绪调节最重要

冯亚男主任医师儿科综合

浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
三甲

冬季养生情绪调节最重要众所周知的《红楼梦》中的主人公林黛玉长期处于忧郁悲哀状态,得不到旁人的理解,最终导致肺痨咯血而死。人体脏腑经络气血的活动,男女基本相同,但由于妇女有生育子女的特点,在解剖上有胞宫,在生理上有月经、孕胎、产育和哺乳等,因此妇女的脏腑经络气血的活动和男子又有所不同。引起妇科疾病的原因虽与内科无大差异,但从其病理反应来看,则有其特殊之处。因为女子以血为本,而肝藏血主疏泄,故妇科疾病多与肝之疏泄失常、情志不畅有关。

妇科疾病的月经不调最为常见。由于月经和排卵(性腺的机能)是在“心”(相当于高级中枢)的主宰下通过肝(下丘脑-植物神经系统和卵巢)、肾(下丘脑-垂体前叶和卵巢)两条通路来调节,因此当人体处于精神紧张、忧思恼怒等情志不畅情况下,会使“心”的高级主宰功能与“肝肾”的协同调节作用失去平衡,从而导致肝气郁结,气滞血凝,出现月经量少,甚则闭经。

肝郁日久,郁久化火出现肝阳偏亢而使肝不藏血,或肾虚火旺,血热妄行而见月经量多、血崩、经期不准等。据现代医学研究,很多妇科疾病如闭经、痛经、功能性子宫出血、更年期综合症、乳腺小叶增生、不孕不育等往往伴有植物神经功能失调表现,说明消除情绪不畅对于减少妇科疾病具有重要意义。

其次,由于妇女具有孕育胎儿和产育的生理特点,情志不畅对妇女的影响更为重要。现代研究表明,孕妇长时间恐惧、愤怒、烦躁、悲哀等可导致身体机能和各种内分泌激素发生明显变化,造成新陈代谢紊乱,并使子宫内环境发生改变而影响胎儿的生长发育。如孕妇焦虑不安、惊恐不止可导致胎儿唇裂、腭裂等畸形,甚至难产。

妇女产后也应注意精神调摄,如果情志不畅,精神抑郁可引起很多疾病,如情志抑郁,肝失疏泄,乳络失畅,可致乳汁不通并影响乳汁的成分;再如情绪忧郁,可影响子宫的收缩,出现产后恶露不绝或产后大出血等病症。总之,妇女以血为本,肝为先天,应注意七情的变化,只有七情调理得当,才能防止很多妇科疾病的发生。

现代研究认为,肺癌的发生不但与长期吸烟有关,而且忧郁也可导致肺癌。据世界卫生组织调查报告,在全世界每年新增加的60万肺癌病人中,绝大部分由吸烟引起,而最近芬兰科学家发现,吸烟还在忧郁与肺癌之间充当重要的角色。

当一个人情志不畅时,往往会感到无聊而导致吸烟过度,进而造成人体免疫功能下降。研究人员对7018名男女志愿者进行10年多的调查后发现,一些出现抑郁症状的志愿者,11-14年后,他们的肺癌发病例率明显高于那些对生活充满信心的志愿者,而且还发现那些吸烟的重度抑郁男性,患肺癌的比例最高。

其次,我们发现,“疲劳、烦恼、感冒”为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病的三大诱因,因为过度的情志变化不但会导致人体免疫功能下降,容易受外邪侵袭而使上述病症急性发作,而且会影响神经内分泌功能,出现血管收缩、支气管痉挛、肺动脉高压而加重咳嗽、气喘等症状,所谓“怒则气上”就是这个道理。

另外,肝属木,肺属金,肝在志为怒,由于过度恼怒,可使肝火偏旺,木火刑金,导致咳嗽、咯血。如常见的肺结核咯血、支气管扩张咯血等。总之,情志不畅不但可以致病,而且在许多呼吸系统疾病发展过程中,如发生剧烈情绪波动,往往可使病情加重,甚至引起病情恶化,必须引起大家的特别注意。

(一)神志内敛:人之三宝“精、气、神”相互化生,神是人生命活动的外在表现,也就是人的精神状态、思维活动。神,在人体居于首要地位,惟有神的存在,才能有人的一切生命活动现象。精满气足则神旺,精亏气虚则神衰,冬季藏精更宜养神,神志内敛才可精满气足。正如《黄帝内经》所讲:“使志若伏若匿,若有私意,若已有得”,即:令自己的志向内藏,像潜伏隐匿一样不露于外,像秘密隐私一样不示于人,像已经获得想要之物一样不再外出寻觅。

(二)忌惊恐:惊恐是人对外界突发刺激的应急反应。《黄帝内经》讲:恐伤肾,恐(惊)为肾志。肾是人们表达惊恐之志的主要脏器,人在受到剧烈惊恐之时,就会伤到肾气。冬季主肾,冬季大惊大恐会影响肾的收藏功能,从而可使肾精受损。因此,冬季心理调养应尽量避免使人受到惊恐刺激。

(一)动静平衡:冬季人体阳气收藏于内脏,应尽量减少对阳气的耗动,因此冬季养生应动静相兼,以静养为主,“无扰乎阳”。冬季应尽量避免剧烈运动或超负荷的劳动。冬季尤其要禁忌大量出汗,冬季大量出汗容易造成人体阳气外泄,耗损五脏之精气,不利于人体的平衡健康,到了春季容易患病。正如《黄帝内经》所讲:“逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少”。

(二)日常作息:冬季养生要特别注意日常作息时间的安排要科学合理。《黄帝内经》强调冬季应该:“早卧晚起,必待日光”。其实养生保健的秘诀就在于“顺应自然,人天相应”,日常作息时间的安排应做到“天睡我睡,天醒我醒”。夏季昼长夜短,作息时间应“夜卧早起”,冬季昼短夜长,作息时间也应调整为“早我晚起”,以利于阳气能够充分的闭藏。这就是“因时之序,顺势养生”之道。一般而言,冬季可在晚上9点半左右上床,早上6点半左右起床,以保障晚上有八个小时的睡眠。从阳气闭藏这个角度来讲,白天人体活动的时候,阳气是处于消耗状态的,晚上睡觉的时候相对来讲是静态的,阳气处于闭藏状态。因此,冬天的睡眠时间相对于其它三个季节时间要长。

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