长期偏头痛会怎样

偏头痛是一种慢性的神经疾病，可长期反复发作，好发于25岁到55岁之间，发病高峰在35到39岁[1,2]。

偏头痛可以表现为偏侧，中重度头痛，伴有畏光和畏声，恶心和（或）呕吐症状，休息后缓解，日常体力活动后加剧。偏头痛急性发作会导致患者失能，工作及学习效率下降，对日常生活造成影响[1]。

长期发作性偏头痛若没有经过合理的治疗可能会转变为慢性偏头痛[2]。在国际头痛疾病分类第三版中，慢性偏头痛被定义为每月至少15天出现头痛，持续至少3个月，且每月符合偏头痛特点的头痛天数至少为8天[3]。慢性偏头痛的发病率在普通人群中为2%。女性慢性偏头痛的发病率是男性的三倍。慢性偏头痛通常由发作性偏头痛转化而来，年转变率约为2.5%[4]。

慢性偏头痛是一种致残性较高的神经疾病，长期反复的头痛会导致患者出现非常严重的头痛相关残疾，无法专心工作或者学习[5]。慢性偏头痛患者更容易过量使用药物，导致药物过度使用性偏头痛，治疗会变得更加困难[4]。此外，慢性偏头痛常常与焦虑、抑郁、睡眠障碍等疾病共病，而这些疾病又会是偏头痛的危险因素[4,5]，造成恶性循环。

[1] Migraine. N Engl J Med. 2020 Nov 5;383(19):1866-1876.

[2] Migraine. Lancet. 2018 Mar 31;391(10127):1315-1330.

[3] Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018;38:1-211.

[4] Chronic migraine. BMJ. 2014 Mar 24;348:g1416.

[5] Chronic migraine: risk factors, mechanisms and treatment. Nat Rev Neurol. 2016 Aug;12(8):455-64.