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射精疼痛有血怎么回事呢

2023年6月1日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
姜辉主任医师泌尿外科
北京大学第三医院
三甲
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射精疼痛有血的常见原因包括精囊炎、慢性前列腺炎、前列腺肿瘤及精囊腺肿瘤等情况。射精时男性盆底肌肉及精囊腺收缩,将存储的精液射出体外,若是射精时疼痛伴有血,则是异常的情况,需要及时就医,完善系列针对性的检查,如前列腺液常规、前列腺精囊腺B超、盆腔CT等,以明确诊断,而后采取恰当的治疗措施,如药物治疗或者手术治疗等。

1、精囊炎:精囊炎是患者出现射精疼痛伴血精的最常见原因。当患者精囊炎症时,炎症刺激局部,患者可出现会阴部、下腹部疼痛不适,炎症刺激精囊腺局部出血,导致射精带血。需要进行精囊腺B超或者盆腔CT检查以明确诊断,轻症患者以药物治疗为主,如红霉素、热淋清等;对于严重的患者,则需要进行精囊镜探查,充分冲洗精囊腺,达到抗炎的目的。

2、慢性前列腺炎:即致病机制和精囊炎类似,患者可出现尿频尿急尿不尽等症状,需要进行前列腺液常规检查以明确诊断,治疗以口服红霉素、癃闭舒及热淋清等药物治疗为主,注意休息,避免辛辣刺激饮食,加强运动,提高机体抵抗力。

3、前列腺肿瘤:对于老年患者,当前列腺肿瘤侵犯精囊腺时,会出现射精疼痛伴血精症状,进行前列腺MRI检查以明确诊断,侵犯精囊腺的肿瘤分期较晚,无法性根治性手术,以去势治疗为主,同时需要配合术后的内分泌治疗。

4、精囊腺肿瘤:精囊腺肿瘤多为无痛性的血精,部分患者可以出现疼痛,盆腔CT检查可明确诊断,治疗以行根治性手术为主。