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手淫过多引起的阳痿早泄吃什么药

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
姜辉主任医师泌尿外科
北京大学第三医院
三甲
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手淫过度会导致阳痿早泄,出现这种情况首先要戒除手淫这种不良习惯,如果改善不明显可以考虑药物治疗。常用药物如下:

首先针对阳痿,又称勃起功能障碍(ED),临床上常用药的口服药物,主要分为中药和西药两类。

一、中药治疗

中药治疗阳痿主要为补肾壮阳类的药物。从中医辩证角度出发,男性之所以出现阳痿,就是和肾精亏损,阳气不足有关。类似像牛鞭,枸杞子,鹿茸等中药,都具备治疗男性阳痿的作用。但是长期使用中药的副作用同样很大,因此阳痿的男性最好不要私自用药,如果用药剂量出现偏差,很容易对身体造成其他危害。

二、西药治疗

1、磷酸二酯酶5(PDE-5)抑制剂

该类药物是目前临床治疗阳痿的首选药物,有效率可达80%。常用的药物有西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非等。服用此类药物不会自动产生勃起,需要在性刺激的前提下发挥作用。副作用包括头痛、面部潮红、鼻塞、头晕、视觉异常、背痛和肌痛。此类药物具有血管活性,并不适用于所有患者,服用此类药物前需咨询医生。

2、雄激素制剂

有些男性阳痿可能因雄激素水平低下导致。在这种情况下,激素替代治疗是主要的治疗方法。经过补充雄激素后,可提高性欲、改善勃起功能。用于ED治疗的雄激素主要有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。

针对早泄的药物治疗,临床上也可分为中药和西药两类。

一、中药治疗

中医中药和民族医药对于早泄的记载很丰富。早泄的辨证论治针对不同类型,采用不同方剂。中成药有右归丸、金匮肾气丸、六味地黄丸、附子理中丸、知柏地黄丸、交泰丸、锁阳固精丸、复方玄驹胶囊、补气益中丸、伊木萨克片等。

二、西药治疗

1、五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是目前临床治疗早泄的首选药物,常用的SSRIs有:达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀和氟西汀。其中盐酸达泊西汀(商品名:必利劲)是第一个被FDA批准用于治疗早泄的药物。与其他SSRIs相比,达泊西汀按需服用,口服吸收迅速,大约在1-2小时后达到最大血浆浓度(Cmax)。

2、α受体阻滞剂:主要有: 酚苄明、四喃唑嗪、坦索罗辛、哌唑嗪、阿夫唑嗪及育享宾等。作用机制可能是:1)选择性或非选择性阻断射精管、输精管、前列腺、精囊、后尿道等部位平滑肌上的α1受体,使这些部位平滑肌松弛,蠕动减少,射精潜伏期延长。2)可能作用于中枢神经系统的α受体,通过抑制中枢神经系统的兴奋性,控制射精反射。

3、曲马多是一种弱阿片受体激动药,主要临床作用是用于镇痛,但目前有研究表明其在早泄治疗中也具有一定价值。其作用机制主要为:抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增加5-羟色胺的分泌,同时具有一定的麻醉剂样作用。