出现肘关节尺骨鹰嘴滑囊炎，竟是伏案时间过长导致！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：本篇患者经常伏案工作，而且每次工作时间均达到4小时以上，肘部长期受到压迫，进而出现局部肿胀、疼痛，并影响肘关节活动，近期局部还有发热现象。通过检查发现患者尺骨鹰嘴滑囊存在炎性积液，伴有局部肿胀，符合肘关节尺骨鹰嘴滑囊炎的诊断。为消除炎症，恢复肘关节功能，予患者行手术治疗，经治疗后患者恢复良好。

【基本信息】女、48岁

【疾病类型】肘关节尺骨鹰嘴滑囊炎

【就诊医院】哈尔滨市第一医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】手术治疗（尺骨鹰嘴滑囊切除术）+康复训练（肘关节屈伸活动锻炼）

【治疗周期】住院治疗1周，门诊康复训练3个月

【治疗效果】疼痛消除，关节功能恢复

一、初次面诊

该患者由于长期进行文字编辑工作，导致肘部持续受到桌面压迫，产生局部肿胀、疼痛、活动障碍等临床症状，严重干扰日常生活，甚至影响工作。通过体格检查，发现患者肘关节后方局部有明显肿胀，按压疼痛，同时患者皮肤温度显著升高，肘关节屈伸活动轻度受限。初步怀疑患者存在肘部病变，进一步检查肘关节核磁共振，发现患者尺骨鹰嘴滑囊呈炎性改变，滑囊内部有明显积液。根据患者临床病史、体格检查以及肘关节核磁共振检查结果，最终确诊为肘关节尺骨鹰嘴滑囊炎。

二、治疗经过

该患者发生肘关节尺骨鹰嘴滑囊炎，程度相对较重，影响肘关节活动，因此建议患者采取尺骨鹰嘴滑囊切除术治疗，尽快切除炎性滑囊。患者完全清楚自身病情后，同意手术治疗。在手术治疗过程中，确认患者肘关节尺骨鹰嘴滑囊呈炎性改变，滑囊内存在大量积液，将滑囊完整剥离并且彻底切除，局部冲洗、逐层缝合后加压包扎，肘关节保持伸直位固定。手术1周后患者症状改善，顺利出院，在门诊由康复医生指导进行肘关节屈伸活动锻炼，恢复肘关节活动范围，为期3个月。

三、治疗效果

住院治疗1周后，患者局部疼痛症状得到显著改善，于是准许患者出院。出院后患者定期在门诊进行康复训练，经门诊医生复查确认，门诊康复训练2周左右，其手术切口恢复良好，局部无红肿、渗出等临床表现，肘关节屈伸活动时仅有轻度疼痛。门诊康复训练2个月左右，患者肘关节活动范围完全恢复，但不能参加剧烈运动。门诊康复训练3个月左右，患者能够参加篮球、羽毛球等剧烈运动，过程中未产生局部疼痛。

四、注意事项

该患者发生肘关节尺骨鹰嘴滑囊炎，经过手术治疗后完全治愈，肘关节活动恢复，患者对于治疗结果比较满意，作为主治医生我也替患者感到高兴。嘱咐患者在出院后避免肘部持续受到压迫，同时注意改变不良工作习惯，防止局部滑囊炎症复发。在完全恢复之前，不可以频繁屈伸肘关节，避免对手术部位造成过度牵拉，影响手术切口恢复。患者在出院后如产生尺骨鹰嘴局部肿胀或者疼痛等症状，应及时到骨科门诊进行复查。避免局部发生感染等严重后果。

五、个人感悟

本篇患者由于工作原因，使肘关节尺骨鹰嘴产生滑囊炎症，最终影响工作及生活，但经过手术治疗后，患者疼痛症状消除，关节功能恢复，恢复正常生活及工作。对于该患者的治疗过程，需要注意的是药完整剥离尺骨鹰嘴滑囊并且彻底切除，避免残留滑囊组织，防止滑囊残留产生积液使滑囊炎症复发。患者在日后工作中也需要注意肘关节保护，避免局部持续受压。