颅后窝骨折时常发生

颅后窝骨折时常出现的症状有乳突部或枕下皮下瘀血、吞咽反射障碍、口齿不清、腹胀、便秘等。

其中，皮下瘀血主要表现为迟发性乳突部皮下瘀血斑、枕下部的皮下淤血，称为Battle征；或在咽后壁发现黏膜下淤血。

骨折位于中线时还可出现颅脑神经的损伤，其中包括舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。舌咽神经损伤可表现为吞咽反射、咽反射障碍，舌后1/3的味觉丧失，口齿不清等；迷走神经损伤则表现为腹胀、便秘、饮水呛咳等；副神经损伤表现为耸肩无力、头部前屈无力等；舌下神经损伤时表现为舌肌萎缩、言语困难等。

还可伤及颈内动脉，造成颈动脉-海绵窦瘘或鼻出血。

颅后窝骨折时若为闭合性，可不做特殊处理。若脑神经损伤严重，怀疑碎骨片挫伤或血肿压迫神经的患者，应争取在24 小时内行神经探查减压术，以免造成脑神经永久性损伤，影响病人的预后。