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无缘无故脚疼

2023年4月6日
提示:本内容由有来医生提供,仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
肖进主任医师关节骨病及创伤科
广东省人民医院
三甲 | 全国A+++
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无缘无故脚疼的原因可能是骨骼疾病、软组织疾病、关节疾病等,需根据患者其他临床症状、体征及辅助检查等明确病因,并进行针对性治疗。

1、骨骼疾病:骨骼炎症、骨骼损伤或者骨骼肿瘤性疾病等可能会引起脚疼的原因,可通过X线或CT检查明确诊断,骨骼炎症、骨骼损伤需及时休息、理疗,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物治疗。脚骨肿瘤性疾病可能是良性骨瘤或恶性骨瘤,通常可扪及局部硬性包块,有局部按压痛,活动性差,恶性骨瘤包块还可进行性增大,需要尽快通过手术切除病变;

2、软组织疾病:可能是韧带、肌腱、筋膜、滑膜及肌肉等软组织出现炎症或损伤,以及软组织肿瘤性疾病等导致。常见疾病为筋膜炎,是筋膜炎症性疾病,多伴局部按压疼痛,无明显红肿,可能影响关节活动度,彩超或者核磁共振检查可明确诊断,需要外用吡罗昔康贴片等抗炎镇痛药物,结合理疗等进行治疗。脚部脂肪瘤也可导致上述症状,为软性包块,活动性尚可,边界清晰,可出现按压疼痛,必要时需进行手术切除治疗;

3、关节疾病:常见疾病为类风湿关节炎,可能由免疫因素、感染因素及遗传因素等引起,可出现多个关节炎症,引起局部红肿、疼痛、畸形及活动受限等临床表现,同时会引起腿部以及脚出现疼痛,需进行核磁共振及抽血检查明确诊断,可以通过使用甲氨蝶呤片等药物进行治疗,也可以使用非甾体抗炎药进行治疗,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。

除了以上情况外,神经损伤、炎症或神经官能症等也可能会导致上述症状,如腰椎间盘突出压迫神经可能会引起脚疼,还会伴有腰疼、脚麻、感觉减退或二便障碍等临床表现,需要通过核磁共振及肌电图检查明确诊断,可通过牵引、针灸、药物贴敷等治疗方式缓解症状,必要时需进行手术治疗解除压迫。