腹股沟淋巴结肿大的女性艾滋病患者

一、初次面诊

2019年4月，一名女性因“左侧腹股沟区域出现痛性肿块伴低热4周”来到我院皮肤科就诊，情绪十分低落。医生为她进行皮肤科检查:左侧腹股沟韧带上下区域发现多个严重肿大的波动淋巴结，一些淋巴结已经溃烂。患者左下肢水肿。身体其他部位淋巴结无肿大。胸部X线平片和腹部超声检查无异常发现。常见女性艾滋病初期症状有很多，例如阴道感染、盆腔炎症等。盆腔炎症常累及输卵管、子宫、宫颈，特别是结核性输卵管、卵巢脓肿易见。子宫颈上皮肿瘤：感染HIV的妇女在子宫颈上皮内肿瘤的发病率要比正常的妇女为高。月经功能：可发生月经过多、过少和闭经等。淋巴结肿大、特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。结合患者的症状，医生考虑她可能患有艾滋病，让她入院做进一步检查。

患者左侧腹股沟区域呈现"凹槽征

二、治疗经过

病人入院后进行艾滋病特异性抗体的检测，结果为阳性，确诊为艾滋病。经皮肤科多名专家会诊，综合考虑病人的情况，决定进行药物治疗。医生让病人口服多西环素。应用21号计量注射针给予波动淋巴结抽吸，为她吸去淋巴结排出的脓液，并用消毒敷料换药。

三、治疗效果

经过两个月得治疗后，患者腹股沟淋巴腺炎和下肢淋巴水肿完全消退，治疗效果较好。病人对医生表达了深深地感谢之情，而且医生明显感觉到病人的情绪也从之前的低落消极，变成了平静对待，积极配合治疗。病情稳定，目前随诊未见复发。

四、注意事项

1、尽量避免性行为，如果有的话，要做好安全措施。

2、禁止献血以免传给他人。

3、尽量不要妊娠和哺乳，如果想要小孩可以在医生的治疗和指导下进行。

4、定期到医院检查，有条件者应尽早开始抗病毒治疗。

五、个人感悟

艾滋病，又称为获得性免疫缺陷综合征，是由于机体感染人类免疫缺陷病毒而引发的全身性疾病。艾滋病病毒感染可导致人体不同程度的免疫功能缺陷，未经治疗的感染者在疾病晚易于并发各种严重感染和恶性肿瘤，最终导致死亡。女性如果不幸感染艾滋病毒，调整好心态，也是至关重要的，很多人因为心态不对，然后不好意思去看医生，这会严重耽误疾病的治疗，可能会错过最佳治疗时间。