胃癌中晚期化疗一般几个疗程
2023年3月28日
吴涛主任医师胃肠外科
北京大学第一医院
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中晚期胃癌的化疗疗程需要根据具体分期及患者身体状况来确定,并非固定不变。
II期和III期胃癌,也就是常说的中期胃癌(临床称为进展期胃癌),在接受根治性手术之后指南一般都建议接受至少半年的术后辅助化疗,也就是说治疗时长是基本固定的,而疗程次数则会因为具体选择的化疗方案不同而稍有变化,目前常用的方案主要有两种:一种是完全采用静脉药物的两周一次方案,另外一种为静脉联合口服药物的三周一次方案。对应半年的治疗时长,如果选用两周方案的话一般要进行10-12个疗程,而选用三周方案的话需要完成6-8个疗程;另外,如果这些病人选择了进行术前化疗的策略,术前术后累计疗程达到上述要求即可。
IV期(即真正意义上的晚期)胃癌进行化疗属于姑息治疗,需要根据病人意愿和治疗效果进行调整,方案有效而且病人愿意、身体状况能够耐受则化疗将一个周期一个周期的循环继续;方案无效、病人有治疗意愿则会更换方案继续治疗;方案无效、病人不愿继续治疗或者身体状况不能耐受则可以停止治疗,因此晚期胃癌的化疗没有固定疗程数。