眼睛起了小疙瘩不痛不痒警惕霰粒肿

（声明：本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：小玉左眼上眼睑长了一个小疙瘩，不痛不痒的，后来每天坚持用毛巾进行热敷，同时还选择左氧氟沙星滴眼液点眼治疗。可一周过去了，左眼上眼睑的小疙瘩未见任何变化。小玉赶紧前往医院就诊，医生进行眼科检查时发现小玉左眼上眼睑的局部隆起无明显触痛感，周围皮肤无明显红肿热痛等表现。经过检查后诊断为“霰粒肿”。后期在医生指导下停用左氧氟沙星滴眼液，继续热敷治疗。两周后绿豆大小的肿块逐渐消散吸收，完全痊愈。

【基本信息】性别：女，年龄：23

【疾病类型】霰粒肿

【就诊医院】国药同煤总医院

【就诊时间】2015-08-06

【治疗方案】局部热敷治疗

【治疗周期】治疗2周时间，后在眼科门诊复诊

【治疗效果】经过治疗，肿块逐渐消散吸收，未对患者视力造成影响，未遗留疤痕

一、初次面诊

小玉最近照镜子时发现自己的左眼上眼睑起了一个小疙瘩，淡黄色微微高出皮面。摸上去也不痛不痒的。小玉上网查了资料，还对比了网络里的图片后认为自己所患的是麦粒肿。于是每天坚持热敷，同时还用左氧氟沙星滴眼液点眼，可一周过去了，小疙瘩除了没缩小，反而略有增大。她赶紧去医院就诊。门诊观察小玉左眼上眼睑绿豆大小的局部隆起，肿物呈淡黄色，无明显触痛感。周围皮肤无明显红肿热痛等表现。诊断为“霰粒肿”。

二、治疗经过

明确诊断后我告知小玉目前所患的并不是麦粒肿，而是霰粒肿。也被称之为睑板腺囊肿，是由于睑板腺排除通道被局部分泌物所堵塞，从而造成分泌物潴留，逐步形成了慢性肉芽肿，之后体积进一步增大形成的局部包块。之前采取的热敷的办法是正确的，建议继续给予热敷消肿，一段时间后往往可以自行消散、吸收。如果后期不能有效吸收的情况下，可以通过手术方式进行治疗，将其完整切除，不会遗留明显的疤痕。

三、治疗效果

小玉按照我的指导办法继续每日坚持进行热敷，每次5分钟，每日三次。大约两周左右的时间，左眼上眼睑的小疙瘩就开始明显缩小，逐步消失不见了。等小玉再次去门诊复诊时，已经完全看不到之前的霰粒肿了。同时，观察局部皮肤也未留下明显的疤痕，对视力也未造成明显影响。

四、注意事项

小玉左眼霰粒肿形成的原因可能与她的皮肤特质有一定的关系，小玉属于油性皮肤，皮脂腺分泌特别旺盛，因此分泌物容易在睑板腺排出通道受阻，从而形成滞留，最终演变为慢性肉芽肿。因此，在以后的日常生活当中需要注意及时对面部皮肤进行深度清洁，同时还要养成良好的生活习惯和生活方式，如避免熬夜，避免吸烟、饮酒，吃油腻、辛辣，刺激性食物。

五、个人感悟

在临床上经常可以见到很多患者对“麦粒肿”和“霰粒肿”傻傻分不清楚，其实最简单的区分办法就是检查患处是否有明显的触痛感，以及观察周围皮肤是否出现明显的红肿热痛。同时，麦粒肿和霰粒肿都有一个共同的致病原因，那就是睑板腺排出通道受阻。睑板腺作用是分泌润滑油，这特殊的润滑油构成了眼泪的脂质层，能够防止眼泪过度挥发，能够保持眼睛持续处于湿润状态。当睑板腺出现问题时，就会导致分泌的油脂过于粘稠，就容易造成排出通道受阻。一旦发生感染的情况下，就会导致出现麦粒肿。而如果分泌物长期滞留，就容易形成慢性肉芽肿，形成霰粒肿。因此，日常生活当中注意对面部尤其是眼部皮肤清洁，养成良好的卫生习惯，不用脏手揉眼睛，都是有效预防霰粒肿的正确方法。