髌骨软骨磨损

髌骨软骨磨损可能的原因，常见包括髌骨运行轨迹不正、外伤性软骨损伤以及退行性骨关节炎等疾病，具体情况需要到骨科门诊进一步了解及处理。

1、髌骨运行轨迹不正：通常是指先天性髌骨发育异常，导致髌骨向外侧倾斜，会使髌骨关节面与股骨外髁过度挤压产生软骨磨损。并可出现膝关节疼痛、活动受限等临床症状，拍摄髌骨轴位片以及核磁共振能够进一步确认。症状较轻者可以通过股四头肌收缩舒张训练纠正；症状较重者，往往需要考虑行关节镜微创手术，以松解髌骨外侧支持带；

2、外伤性髌骨损伤：膝关节发生外伤，如关节脱位骨折，可造成髌骨软骨损伤，髌骨关节面失去光滑度，在正常屈伸膝关节时会导致髌骨软骨磨损，并可产生创伤性关节炎，导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限，还可继发股四头肌萎缩，拍摄核磁共振时能够进一步确认。较轻者可以关节腔注射玻璃酸钠润滑关节，减少磨损，严重者往往需要考虑关节镜手术修复；

3、退行性骨关节炎：随着年龄增长髌骨软骨会出现退变，软骨面毛糙，在负重行走过程中产生髌骨软骨磨损现象，也会伴有疼痛、关节僵硬、活动受限等临床症状。早期可以限制活动，增强下肢肌肉锻炼改善临床症状，晚期则需要考虑人工关节置换彻底改善。