感染鼠疫的早期症状


一旦感染鼠疫,轻型仅表现为低热,全身症状轻微,局部淋巴结轻度肿大,但疼痛不严重,无出血现象;重者可表现为肺炎、败血症,出现休克而死亡。一旦诊断为鼠疫疑似病例或者确诊病例,就应该接受医学隔离治疗。
鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,可以感染人和多种动物,主要借鼠蚤叮咬传播为主,也可以通过人捕猎、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物,经破损皮肤、黏膜而感染,还可以通过飞沫传播。是广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病。
临床上主要有三种表现形式:腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫。包括发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、咳嗽、呼吸困难、出血倾向等症状。还有其他类型鼠疫比如肠鼠疫、脑膜炎型鼠疫、眼鼠疫和皮肤鼠疫等,均较为少见。
临床以腺鼠疫最多见,而肺鼠疫和败血症型鼠疫的病死率很高。
鼠疫早期症状会有哪些?
鼠疫的潜伏期很短,大部分为2~3天,个别病例可达到8~9天。不同临床类型的鼠疫,症状也有不同:
感染鼠疫的三大类型的主要症状
第一,腺鼠疫
腺鼠疫是最多见的临床类型。
鼠疫菌通过咬伤部位进入皮肤并通过淋巴系统到达最近的淋巴结,在其中繁殖,引起感染的腺体极度肿胀,充血坏死,即为“腺鼠疫”。
淋巴结肿大以腹股沟、腋下、颈部多见,大小不等,质地坚硬,活动度差,剧烈疼痛,患病侧常呈现强迫体位,感染晚期可出现溃疡化脓。
第二,肺鼠疫
肺鼠疫可分为原发性和继发性。鼠疫菌及内毒素,经淋巴循环系统进入血循环,引起败血症,出现严重中毒症状,包括严重的皮肤黏膜出血,然后侵入肺组织引起肺鼠疫,称为“继发性肺鼠疫”。当肺鼠疫患者的飞沫播散到周围环境,被他人吸入后,引起的肺鼠疫,称为“原发性肺鼠疫”。
肺鼠疫可表现为高热、咳嗽、咳血痰(血性泡沫痰)、胸痛、呼吸困难,进展迅速,如不及时治疗,多于发病2~3天死亡。
第三,败血症型鼠疫
败血症型鼠疫是鼠疫菌及内毒素经淋巴循环系统进入血循环而引起,也是临床上最凶险的类型。
主要表现为畏寒、高热、剧烈头痛、谵妄、神志不清、脉搏细速、心律不齐、血压下降、呼吸窘迫,广泛出血(如皮下及黏膜出血、腔道出血等),若不及时救治,常于 1~3 天内死亡。
败血症型鼠疫因皮肤广泛出血、瘀斑、发绀、坏死,出现休克,死后尸体呈紫黑色,俗称“黑死病”。
如果感染了鼠疫,一定要就近隔离,只要及时正确地治疗,一般能够好转直至痊愈。
目前鼠疫的治疗以抗菌治疗为主,对症支持治疗为辅,抗菌药物主要包括链霉素、喹诺酮类、多西环素等。