口内长白色斑块，经检查诊断为口腔黏膜白斑

一、初次面诊

9月，秋风萧瑟的季节，一天下午我的诊室来了一位45岁的男性患者，当时第一眼见到他，就觉得他精神状态差，焦虑的面容。患者对我说道：“2周前发现左颊部有白色斑块，没有其他明显异样，也不知是不是长了啥不好的东西，这几天愁的我睡也睡不好，吃也吃不好的，您赶紧给我看看吧。”我耐心的说道：“先别害怕，我先检查看看。”

口腔检查：患者左颊部口腔黏膜见灰白色斑块（如下图），稍隆起于黏膜表面，质地致密，与周围组织界限清楚，无溃疡，周边稍红。口镜牵拉时，该斑块可被分成小斑块。触诊病损黏膜较硬，但无疼痛感。其余黏膜未见异常。组织病理检查：提示上皮单纯增生。因此诊断为口腔黏膜白斑。

二、治疗经过

我向患者解释道：“这是口腔黏膜白斑，您不用紧张，我们先用药看看，您定期来复诊，应该很快就会好的。”患者对我说：“我平时喜欢吸烟，也不注意口腔卫生，这些不好的习惯是不是导致疾病发生的原因。”我回复道：“这些不良习惯是诱因，此疾病的病因至今还未明确，所以您在用药期间一定要戒掉不好的习惯。”

于是在患者的同意下，开具维A酸软膏局部涂抹。

三、治疗效果

患者用药10天后，前来复诊，检查见病损明显好转，叮嘱患者继续用药，按时来复诊。看到患者恢复的非常好，我心里也很欣慰。

四、注意事项

我告诉患者回去后一定要按时用药，不要随意的停药，也不要随意服用消炎药；要戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激的重口味食物；也不要吃一些太硬的食物，以免过硬的物质刺激摩擦到患处，造成病损再一次的加重；勤刷牙，多漱口，尽量时刻保持口腔清洁，以免引起继发感染。患者听后吃惊的看着我说道：“原来有这么多注意事项啊，看来我平时的生活太多随意了，我从来没注意过这些，真的太谢谢您了。”

五、个人感悟

本病例中的患者在就诊时未出现明显的自觉症状，检查时也未见患者出现疼痛等不适症状，由此可见治疗的还算及时，所以在治疗上我只给予患者使用局部涂抹的药物，在用药期间，患者严格要求自己改掉不良习惯，故病变得到了明显好转。

为了避免口腔白斑疾病的发生，我们一定要养成好的生活习惯，注意口腔卫生的维护，定期进行口腔检查，尤其是喜烟喜酒者，如发现有增生、硬结、溃疡等改变，应尽早手术切除，一般只要治疗的及时，后期的恢复还是较理想的。