容易被忽视的低血压比高血压更危险！

一、初次面诊

刘女士是一名青年女教师老师，今年26岁，同时也是一位时尚丽人，据刘女士自述到，她平日里比较在意自己的样貌，所以在身材的管理上，要求会比别人相对高点，她说因为自己在假期间因为去了躺旅游，路途中吃喝的比较多，回来后感觉自己胖了不少，对于一相注重自己外貌的女生，是不可接受自己变丑的，所以她最近半个月来都在节食减肥，就在周五的这天，刘女士同往日一样下乡义务支教，为了能给孩子多上点课，多传授点知识给她们，刘女士表明自己几乎没怎么休息过，就在上课途中，她突然感觉到头有些昏沉沉的，还以为是自己行程安排的过紧导致的。她说最开始的时候只是感觉身体有些乏力，以为自己只是想要感冒，就没有多在意。但没想到周末回家休息两天后，平日里身体还是感觉到乏力，甚至连上几层楼梯竟然也会有些喘气。以为是自己忙于工作缺少了锻炼导致的，想着忙完了再好好锻炼一下。我就想着是不是这段时间太缺乏锻炼，等忙完这一阵就好好锻炼锻炼。但在就在下午回家时候，突然觉得眼前一黑，就晕倒在了接门口。随后被家属紧急送到了急诊，就见到了我。

图1患者肺部

二、治疗经过

在刘女士到了急诊科后，我马上给她进行了相应的检查。在体格的检查报告中，我发现刘女士的血压很低，只有90/70mmHg。而她的血常规检查结果显示血红蛋白，白细胞，中性粒细胞等的数值等都是正常的（图1）。包括她的凝血功能，肝脏肾脏功的功能，以及电解质都是非常正常的。并且颅部CT也是无异常。在所有的检查过后，就只发现了她除了血压过低外，没有别的问题。于是我们决定，立刻给她输入1000ml的葡萄糖氯化钠注射液。不一会，她醒过来了，刚开始看到自己在急诊室的时候是愣着的，后来便赶忙问自己的病情。我们问了一下她最近的生活状况，她表明自己为了减肥最近在节食，饭量特别小，运动量又比较多。随后我诊断她是因为血压过低而引起了脑供血不足，这才会产生头晕，乃至晕倒的状况发生。不过在输液之后，她的血容量补足了。在我跟她讲清楚了她的病情后，她感到很懊悔，表明自己不应该为了减肥而节食，自己最近工作量还很大，应该要好好吃饭的，健康的身体比什么都要重要。当她说自己没有不舒服后就出院了，我告诉她，健康的身体永远比一个好看的身材重要的多，平日里一定要按时吃饭，定期到医院来复查。

三、治疗效果

在刘女士输入1000ml的葡萄糖氯化钠注射液后，她的血压有明显升高，表示自己没有头晕了，脑部CT也显示没有留下脑部缺血的后遗症。她表明自己没有再感觉到头晕，恶心了。在恢复健康饮食后，三个月再次复查的时候，她血压已经上升到了正常的水平，我给她测量了几次血压，波动于120/70mmHg，现在身体十分健康。

四、注意事项

1、平日运动时动作不要过于激烈。

2、要养成多喝水的习惯,水分能够进入血液增加血容量,能使血压升高。

3、在饮食方面每一餐不可以吃的过多,餐后1~2小时为血糖高峰期,适当的去运动是对血糖的转化有帮助的。

4、在洗澡也要注意水不要过冷或者过热。

5、保持充足的休息，适当的休息是有益身体健康的。

五、个人感悟

对于有低血压的患者,首先应该查她患病的主要原因,只有知道原因才可以对症下药；而对于体质差的患者,则要增加自身的营养摄入。对于刘女士这样的情况，其实是很轻微的一个病情，只要保持健康的作息，按时吃饭，禁止疲劳过度，就可以使身体慢慢恢复健康生活，而如果反着来，则会使血压降得更低，导致身体有更多的毛病出现。平时要保持良好的精神状态,提高自身素质,改善神经血管的调节功能。最终要的一点就是平日里一定要按时吃饭，定期到医院来复查就可以了。