左颞骨骨折伴硬膜外血肿怎么办

颞骨骨折发生在各种外伤之后，常常伴有颅内组织损伤，比如硬膜外血肿，可导致意识障碍、颅内压增高、瞳孔散大、肢体偏瘫等，严重时会导致休克，造成生命危险，一定要紧急处理。那么左颞骨骨折伴硬膜外血肿怎么办呢？

1、保持呼吸通畅。一旦发生颞骨骨折，一定要保持呼吸道通畅，仔细观察各项生命体征的变化情况，避免发生休克。患者需要在无菌的条件下将耳道内的耵聍、积血或者其它污物清理干净，如果鼓膜受损，不可以滴药或者冲洗，避免发生感染。

2、药物治疗。一旦发生硬脑膜外血肿，很多患者会出现颅内压增高的现象，可适当使用甘露醇、高渗生理盐水等降低颅内压，避免病情持续加重。有些患者会并发癫痫，需要在手术之后服用抗癫痫药物，必要时需长期服用。

3、手术治疗。如果颅内压持续增高，硬膜外血肿幕上超过20毫升，伴有局灶性脑损害体征，患者需要接受手术治疗，将血肿清除掉。如果是小型血肿，可以在颅骨上钻小孔，采取抽吸引流的方式进行清理。如果是比较大的血肿，需要考虑开颅手术，并进行止血治疗。如果遗留鼓膜穿孔的现象，患者还需要接受鼓膜修补术，以改善听力。如果面神经遭受压迫，出现面瘫，且难以恢复，可进行面神经减压术。

以上是左颞骨骨折伴硬膜外血肿的处理方法，包括保持呼吸道通畅、药物治疗和手术治疗。这种现象发生在颅脑外伤之后，大多比较严重，不少患者会出现休克征兆，如果没有及时处理，会有生命危险，一定要紧急救治。在恢复期间，患者要卧床休息，保持绝对安静，需持续补液治疗。