新生儿机械通气并发症有哪些

新生儿机械通气并发症有气压伤、呼吸机相关性肺炎、肺不张、气管插管相关并发症、氧中毒等。

1. 气压伤：机械通气时气道压力过高可导致肺泡破裂，气体进入肺间质、纵隔、胸腔等部位，引起气胸、纵隔气肿等。这会影响新生儿的呼吸功能，严重时可导致循环障碍，表现为呼吸急促、发绀、心率加快等，需及时处理。

2. 呼吸机相关性肺炎：长时间使用机械通气，气管插管破坏了呼吸道的正常防御机制，加上新生儿免疫力低下，容易导致细菌、病毒等病原体在肺部滋生繁殖，引发肺炎。患儿可出现发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等症状，增加了治疗难度和住院时间。

3. 肺不张：机械通气过程中，若潮气量不足、气道分泌物堵塞等，可导致部分肺泡不能充分扩张，引起肺不张。肺不张会影响气体交换，导致低氧血症，表现为血氧饱和度下降、呼吸困难等。

4. 气管插管相关并发症：气管插管可能会损伤新生儿的气道黏膜，引起出血、喉头水肿等。还可能导致气管插管移位、堵塞，影响通气效果，需要密切观察和及时调整。

5. 氧中毒：长时间高浓度吸氧可导致氧中毒，损伤新生儿的肺组织、视网膜等。可引起支气管肺发育不良、视网膜病变等严重后果，影响新生儿的远期预后。

在新生儿机械通气过程中，医护人员应密切监测各项生命体征和通气参数，根据患儿的具体情况及时调整，同时做好气道管理和护理，以减少并发症的发生，保障新生儿的健康。