肾结核引起肾积水能治好吗
2023年4月11日
高宛生副主任医师泌尿外科
郑州大学第一附属医院
三甲 | 全国A++++
肾结核引起肾积水后需积极就诊治疗,如患者的积水轻微,且治疗得当,一般是可以彻底治好的,从而减轻患者肾绞痛、恶心、呕吐等不适的表现。一般情况下以药物治疗为主,可采用溶石药物、抗生素以及哌替啶等药物,而积水较多时则要给予手术方法处理,接下来为大家介绍药物及手术措施。
1、药物治疗
溶石药物适用于尿酸结石过多的患者,可在医生的指导下服用枸櫞酸氢钾钠、碳酸氢钠来碱化患者的尿液。另外,还可以口服使用别嘌呤醇等药物,从而达到令人满意的溶石疗效。但对于胱氨酸结石患者,同样需要进行碱化尿液处理,与此同时还要摄入大量的液体,必要时在医生的指导下选用D-青霉胺,以及硫普罗宁等药物治疗。
部分肾结核引起肾积水患者极容易产生感染的情况,对此需采用抗生素药物治疗,比如氧氟沙星、阿莫西林均能够有效控制感染,有助于患者的病情恢复。少数患者会因为积水严重,而出现肾绞痛的情况,对此应当采用哌替啶等镇痛药物治疗,继而改善患者疼痛等不适的情况。
2、手术治疗
肾造瘘术应用于病情危重或者是不适合其他手术治疗的患者,一般情况下在梗阻以上的部位展开引流,在感染得到有效控制及肾功能恢复之后,才可以实施去除病因的手术。如患者的肾脏积水过于严重,且肾实质遭受到了显著破坏,在对侧肾功能正常的情况下,可实施病肾切除术治疗。
虽然肾结核引起的肾积水能够治好,但患者需要把握好最佳的治疗时机,在医生的指导下选择治疗药物,严重者展开手术处理。如患者拖延治疗时间,则会加重积水,有可能还会出现肾衰竭的情况,针对这种情况需考虑终身透析治疗,还要定期去医院复诊检查。