手术切除脂肪肉瘤，患者恢复健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：这是一位37岁的男性患者，因为右腿后长了已15×10cm肿块而来医院治疗，根据查体来看，患者肿物质地硬，边界不清，无法推动，根据核磁和查体情况考虑脂肪肉瘤可能性较大，因此为患者进行手术切除，术后病理回报为脂肪肉瘤，建议患者之后定期随访复诊。

【基本信息】性别：男，年龄：37岁

【疾病类型】脂肪肉瘤

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院（三级甲等）

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】腰硬联合麻醉下脂肪肉瘤根治术。

【治疗周期】2周

【治疗效果】患者现肉瘤已切除，嘱咐患者术后定期随访

一、初次面诊

这是一位37岁的男性患者。这天，他来到诊室就诊，经过询问我了解到患者最近无意中发现自己右腿后面长了一个包块，他一开始并没有在意，但是后来感觉那个包块似乎越长越大。他非常害怕，所以赶紧来医院就诊。我听完他的描述之后，便为患者进行查体，发现先患者右侧大腿靠近腘窝处有一个大小约15×10cm左右的肿物，质地硬，和周围组织分界不清晰，无法推动，右腿的血运、感觉都良好。于是给患者安排核磁检查。

二、治疗经过

很快，患者的核磁检查回报：右大腿后部软组织内含脂性肿块。结合患者的核磁结果和查体情况来看，初步考虑为脂肪肉瘤的可能性大。患者听了之后，向我询问脂肪肉瘤是什么。我和他解释道，脂肪肉瘤是一种软组织肉瘤，但是脂肪肉瘤和常见的脂肪瘤不同的是，脂肪肉瘤属于恶性肿瘤，而脂肪肉瘤的临床特点便是质地硬，并且边界不清晰，结合患者的查体来看，符合脂肪肉瘤的临床特点。

根据患者的情况来看，初步考虑为脂肪肉瘤，因此我建议患者进行手术切除之后进行病理确定肿物的性质。患者和患者家属在知情同意以后，我们为患者进行手术。手术我们选择在腰硬联合麻醉下进行，进行根治性手术。手术过程中，我们切开患者右侧大腿后侧，见到脂肪团块样的组织膨出。我们沿包膜将脂肪团块完全剥离。肿物大小约16×13cm。

手术完成以后，给患者进行抗感染、换药等对症治疗。患者术后病理提示为：黏液性脂肪肉瘤。请肿瘤内科会诊，建议患者术后定期随访。

三、治疗效果

患者经过手术切除后，现肿物已被完整切除，手术伤口干燥整洁，现在患者伤口已拆线，没有红肿，渗血、渗液的情况，右腿现在屈伸活动正常。右腿血运、感觉都正常。患者没有感染等情况出现。现在患者复诊未见脂肪肉瘤复发，嘱咐患者后续需要继续复诊。

四、注意事项

嘱咐患者手术完成之后保证充足睡眠，保持健康体重。适当进行体育锻炼，并且定期进行复查，避免复发。同时建议患者多学习了解该病的知识，让患者树立对治疗的信心的乐观的状态。

五、个人感悟

脂肪肉瘤是一种脂肪细胞在深层软组织异常增生导致的癌症，是一种罕见的恶性肿瘤。这个患者开始并没有症状，但后来发现肿物越来越大，经过确诊为黏液性脂肪肉瘤。对于脂肪肉瘤的治疗来说，主要有手术切除、放疗、化疗。一般经过治疗的患者生存率都比较高。但是手术切除的患者也需要定期复查，一般来说每3个月需要复查1次。