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一例慢性单纯性咽炎的治疗体会

2023年3月27日
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
刘滢副主任医师耳鼻喉科
北部战区总医院
三甲 | 全国A
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摘要:慢性咽炎可以分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎,通常我们说的慢性咽炎主要指慢性单纯性急及慢性肥厚性的咽炎,主要的临床症状表现为嗓子有各种不舒适的感觉,例如咽部干燥感、烧灼感、痒感、异物黏着感,往往在清晨咽部不适感较重,必须想办法清嗓子发出吭吭的响声或阵阵的咳嗽,咽部才会有有舒适感,咽部反射特别敏感,在刷牙、咳嗽、咳痰时容易出现恶心、干呕的情况。本文介绍的是一位45岁男性患者,因咳嗽伴咽部烧灼感半年为主诉就诊,通过查体及喉镜检查,诊断为慢性单纯性咽炎,通过药物治疗之后,患者临床症状明显改善。

基本信息
男,45岁
疾病类型
慢性单纯性咽炎
就诊医院
北部战区总医院
就诊时间
2021年4月
治疗方案
药物治疗
治疗周期
一个月
治疗效果
患者临床症状明显改善

一、初次面诊

患者就诊于我科门诊,自己详细描述病史,半年前患者感冒之后便一直有异咽部烧灼感、咳嗽的症状,咳痰为黄色,粘稠痰,量多,刷牙的时候经常伴有恶心、干呕的症状,一直未系统检查及治疗,查体发现患者咽部粘膜及咽侧束慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,喉镜检查喉内未见明显异常,根据患者临床症状、查体、辅助检查,诊断为慢性单纯性咽炎,需要通过药物进行治疗。

二、治疗经过

让患者口服蓝芩口服液清咽利喉,口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏痰稀释,排出来,含用银黄含化片润喉,减轻咽部不适感,每日应用吸入用布地奈德混悬液做雾化减轻咽后壁淋淋巴滤泡增生情况,规律用药半个月复诊,治疗期间患者饮食要清淡,不能吃辣的油腻的食物,保证积极的心态,不能着急上火,不能熬夜,患者理解。

三、治疗效果

半个月之后患者准时复诊,自述咽部异物感及咳嗽症状较前明显减轻,咳痰量减少,痰液粘稠度较之前明显改善。晨起刷牙的时候恶心、干呕症状消失,患者觉咽喉部舒适许多,查体见患者咽部粘膜及咽侧束慢性充血情况较用药之前明显改善,咽后壁淋巴滤泡增生减少,建议患者继续用药巩固治疗半个月,患者理解。

四、注意事项

平时需要多锻炼身体,提高自身抵抗能力,避免感冒。不能吸烟饮酒,不能吃辣的食物,积极的按照医嘱用药及时的复诊,必要时可以调整药物,生活当中需要保证积极的心态,避免着急上火。

五、个人感悟

慢性单纯性咽炎发病率在临床上比较高,病程较长,容易迁延不愈。在治疗上首先需要去除病因,比如说预防急性咽炎、积极的治疗口腔、鼻腔等邻近器官的疾病或全身性疾病,增强抵抗能力,局部治疗一般可以应用漱口水含漱,保证口腔清洁,可以应用西瓜霜含片、银黄含化片等清咽润喉,让患者平时有舒适感,如患者淋巴滤泡增生特别明显,还可以应用激光、等离子处理咽后壁淋巴滤泡。