直肠息肉引起的便血不要怕，归脾丸治疗效果好

一、初次面诊

6月份的某一天，我正在门诊值班，有位患者在家属的陪同下走了进来，我赶紧让患者坐下来，仔细询问患者此次就诊缘由。患者自述大便带血半月，加重伴乏力3天，半月前患者无明显诱因出现大便带血，颜色淡红，出血量不多，当时未进行系统诊治，3天前患者大便带血症状较前明显加重，伴四肢乏力、周身倦怠，已经严重影响到了患者的生活，为寻求进一步系统诊治，今日特地前来我院门诊。听完患者的叙述后，为进一步明确诊断，建议患者完善相关检查，以明确病因。

二、治疗经过

与患者积极进行交流沟通，安抚患者情绪，对患者进行中医望问切诊检查，四诊可见：神志清楚，精神可，面色略白，气息平和，语声正常，大便带血，周身乏力，纳少，寐欠佳，舌淡，苔白，脉细弱，辨证为脾不统血证。同时进一步完善血常规、粪常规、潜血、电子肠镜、病理学等相关化验检查，其中，血常规提示血红蛋白水平下降，粪常规：颜色：黑黄，红细胞：阳性，潜血：阳性，电子肠镜提示直肠息肉，病理学检查提示炎性病变，根据患者临床表现，结合辅助检查结果，初步诊断为“直肠息肉”，予内镜下行息肉切除术，同时口服归脾丸以缓解症状，患者轻度贫血，予益血生胶囊以纠正贫血。归脾丸是一种中成药，药物组成包括党参、白术、黄芪、茯苓等，具有益气健脾、养血安神的功效，主要用于治疗心脾两虚、脾不统血证，症见：气短心悸，肢倦乏力，失眠多梦，头昏头晕，食欲不振、大便带血、颜色淡红。该药品属于补益剂，不可盲目使用，要在专业医师的指导下规范服用。

三、治疗效果

告知患者病情，明确治疗方案，嘱咐患者严格遵医嘱规范用药，治疗期间加强营养，规范治疗14天后，患者大便带血情况较前有所改善，出血量减少，出血次数减少，四肢乏力、周身倦怠较前改善，中医四诊可见：面色红润，纳可，寐佳，舌淡红，苔薄白，脉细有力，复查血常规、粪常规、潜血等化验，情况较前有所好转，说明当前治疗有效，患者对此次治疗比较满意。

四、注意事项

1.患者日常一定要注意监测自身病情，一旦出现大便带血、乏力、消瘦等不适症状，要及时到医院复诊。

2.患者平时要注意调整饮食，保证营养均衡，可以摄入一些高蛋白、高热量的食物，保证机体的营养需求。

3.适当进行体育锻炼，提高机体的免疫力。

五、个人感悟

便血是一个症状，并不是一种疾病，主要表现为大便里有血，血液从肛门排出，粪便颜色可见是鲜红、暗红或黑色。便血在临床上多见于消化道出血，尤其是结肠、直肠病变的出血，便血的颜色往往与消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间有关。

文中的患者出现大便带血后，及时来到医院就诊，通过完善检查，辨证论治，积极进行规范治疗，经治疗患者病情好转。