苯磺酸氨氯地平片可用于治疗原发性高血压

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：69岁男性因既往高血压、冠心病史，出现头晕、头痛、心前区刺痛症状来院就诊，根据查体和检查结果，诊断为原发性高血压合并冠心病，口服苯磺酸氨氯地平片、复方丹参片、安神补心丸治疗后，头晕、头痛、心前区刺痛症状缓解，患者治疗后需要注意规律服用药物。

【基本信息】性别：男，年龄：69岁

【疾病类型】原发性高血压合并冠心病

【就诊医院】中国中医科学院西苑医院

【就诊时间】2022年9月

【治疗方案】口服苯磺酸氨氯地平片、复方丹参片、安神补心丸

【治疗周期】门诊治疗7天

【治疗效果】头晕、头痛、心前区刺痛症状消失

一、初次面诊

9月份时，门诊上来了一位69岁的老爷子，老爷子是在他孙子的搀扶下进入诊室的，患者的孙子说患者上午在家的时候突发感到头晕、头痛，心前区刺痛，于是赶紧来医院就诊了，详细询问患者病史，患者高血压病史14年，既往应用苯磺酸氨氯地平，但未规律服用药物，通常感觉血压高了就吃药，不高不吃，也未定期监测血压，患者既往冠心病史5年，既往应用阿司匹林肠溶片，未规律用药。结合患者病史和临床症状，初步诊断为原发性高血压合并冠心病。

二、治疗经过

对患者进行查体，患者血压为176/106mmHg，心脏听诊有杂音，完善肝功能、肾功能、血脂等检查，患者肝功能、肾功能未见异常，总胆固醇6.34mmol/L，甘油三酯3.8mmol/L，结合患者病史，综合诊断为原发性高血压合并冠心病。

与患者及其家属沟通后，决定让患者口服苯磺酸氨氯地平片、复方丹参片、安神补心丸进行治疗。苯磺酸氨氯地平片为钙通道阻断药，能有效降低血压，复方丹参片为中成药，可以缓解冠心病导致的心前区刺痛，安神补心丸也为中成药，可以减轻头晕、头痛等症状。我嘱咐患者规范用药，用药7天后及时来院复诊。

三、治疗效果

患者口服药物治疗7天后，来门诊复查时，患者表示，用药当天头晕、头痛就已经明显缓解了，第二天就头晕症状就基本已经消失了，心前区的刺痛也已经消失了，药物没有停药，继续遵照医嘱用药，测量患者血压为132/84mmHg，告诉患者安神补心丸和复方丹参片已经可以停用了，不需要继续服用，但苯磺酸氨氯地平片需要一直服用，以控制血压水平，应避免自行停药。

四、注意事项

患者因为患有原发性高血压和冠心病，所以在饮食上要注意低盐、低脂，控制盐和脂肪的摄入，避免食用腌制食品，保证蛋白质、维生素、矿物质的摄入，避免食用刺激性的饮食，如浓茶、咖啡、饮料等。

患者平时要注意保证充足的睡眠，尽量避免重体力劳动，可以适当进行运动锻炼，如慢跑、散步、游泳、骑行等。还应该保持积极开朗的情绪，避免焦虑和生气，控制体重，避免肥胖。

五、个人感悟

患者确诊高血压后，未予以重视，未积极控制血压水平，也没有规律服用药物，控制血压、血脂，从而导致患者出现头晕、头痛、心前区刺痛症状，所以对这类老年患者，一定要跟患者交代清楚，让患者充分了解和认识到疾病的严重性，做好长期的综合调整和用药，才能尽最大可能避免出现并发症，更好地维护人身健康。