头晕、头疼、心悸、胸闷-原来是植物神经功能紊乱

摘要：本篇患者为52岁的中年女患赵大姐，这半年来自觉头晕头疼，胸闷气短，呼吸困难、喘憋，尤其是疲劳或者是精神压力过大，睡不好觉的时候，头晕头疼的症状加重，伴随着呼吸困难，甚至自己说有一种窒息感。患者到医院完善相关检查，确诊为植物神经功能紊乱。

【基本信息】女、52岁

【疾病类型】植物神经功能紊乱

【治疗医院】中国医科大学附属盛京医院

【就诊时间】2022年7月

【治疗方案】入院后完善相关检查，口服药物治疗，纠正睡眠。住院5天后出院。

【治疗周期】住院治疗5天，门诊复诊

【治疗效果】病情好转，无特殊不适

一、初次面诊

夜里九点半，急诊室走来了一位面带愁容、焦虑的中年女性，面色潮红的她一手捂着头部，一手捂紧胸口，我问她症状，她说：“我经常头晕头疼，感觉头像要爆炸了一样，而且胸闷气短，上不来气，感觉自己快要死掉了，有一种世界末日的感觉，我是不是得了什么绝症啊？”仔细询问病史，在这五年随着月经的不规律，患者的上述症状加重，一般这种症状是植物神经功能紊乱导致的，患者同意入院治疗。在了解患者病史后，在诊室迅速地给患者完善了心电图，心梗三联等检查均显示正常。

二、治疗经过

住院后迅速完善了相关检查，根据患者的要求检查了肝功能、肾功能、生化全项、血常规、尿常规、肿瘤标志物、甲状腺功能、头部CT、核磁、心电图、心脏彩超、心脏320CT等一系列检测结果，全方位检查患者基本重要指数都在正常范围之内。通过完善了各项检查后，患者心里的一块石头也落了地，尤其是经过了全身的CT和肿瘤标志物检查后，确诊为没有她自己想象中的绝症后，患者紧张的情绪舒缓了很多。给予口服药物金纳多，营养心肌药物复方丹参片，改善睡眠药物艾司唑仑、脑安片、养血清脑颗粒口服后，经过五天，患者饮食二便均可，夜间能够平卧，每日睡眠能达到八小时以上。在住院五天后，患者对于治疗效果非常满意而出院

三、治疗效果

通过给予改善睡眠药物艾司唑仑、脑安片、养血清脑颗粒等服用后，经过五天，患者饮食二便均可，夜间能够平卧，每日睡眠能达到八小时以上。经过心理疏导，患者紧张、焦虑不安的情绪逐渐好转，胸闷、气短、心悸、呼吸困难的症状也逐渐改善。由开始的每天二次吸氧，减到每日一次吸氧，每天吸氧30分钟后，自觉喘憋的情况也消失了。在住院五天后，患者对于治疗效果非常满意而出院。

四、注意事项

1.饮食饮食方面以多种多样的富含维生素和微量元素，富含蛋白质。氨基酸、碳水化合物等食物为主，但是饮食上不可以多吃油腻、生冷、辛辣刺激性食物，以免加重消化道的负担。

2.运动对于植物功能紊乱的患者，每日要坚持适当的运动，以有氧运动为主。对于中年女性，适合做有氧操、普拉提、瑜伽、游泳、登山、慢跑等活动，既能够强化心肺功能，又能够舒缓心情，开阔心境

3.应该经常到户外参加一些聚会，与人沟通，打消负面消极抑郁的情绪。

4.每日还要保持睡眠时长，至少要有八小时。定期到医院完善一些必要的相关检查，如果出现了一些早期心脑血管功能减退的情况，及时干预治疗。

五、个人感悟

目前，随着人们生活水平的提高，对于绝经期、更年期的女性，经常有因为植物神经功能紊乱而导致休息和睡眠质量差，从而造成神经衰弱，因此表现出头晕、头疼、胸闷、气短、心悸、呼吸困难、喘憋等情况。经过健康教育、规律全面的身体体格检查、营养神经、改善睡眠、营养心肌等药物治疗后，通常都能够改善。但是在确诊植物神经功能紊乱之前，一定要给患者进行全身的检查和全身的各项指标的检测，排除一些主要和重要器官的实质上的脏器，才能够确定诊断。通常临床治疗效果都是比较理想的。