诺氟沙星胶囊可减轻急性肠炎引起的腹泻

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：58岁男性在吃剩饭剩菜后，出现腹泻、腹部隐痛、大便稀薄等症状，诊断为急性肠炎，口服诺氟沙星胶囊、口服补液盐散（Ⅱ)、蒙脱石散治疗后，目前腹泻症状减轻，腹部隐痛、大便稀薄症状已经基本消失。此类患者治疗后需要注意休息，适当活动，保持心情舒畅。

【基本信息】性别：男，年龄：52岁

【疾病类型】急性肠炎

【就诊医院】北京中医药大学东直门医院

【就诊时间】2022年12月

【治疗方案】口服诺氟沙星胶囊，搭配口服补液盐散Ⅱ、蒙脱石散

【治疗周期】门诊随访3天

【治疗效果】腹泻症状减轻

一、初次面诊

7月份，我门诊上遇见一位58岁的中老年男性患者，今天因为拉肚子来我院就诊，详细询问病史得知，患者平日里比较节约，不愿意浪费食物，经常将吃不完的剩饭剩菜放进冰箱，然后之后继续加热食用。患者前几日去参加婚礼后，将婚礼上的饭菜打包回家，放进冰箱放置三天，之后将剩饭剩菜简单加热后食用，傍晚就开始出现腹泻、腹部隐痛、大便稀薄的现象，今天清晨也没有缓解，所以今日来我院就诊，根据患者病史、临床症状等，我告诉患者他可能是患上了急性肠炎。

二、治疗经过

患者出现明显腹泻、腹部隐痛、大便稀薄的表现，符合急性肠炎的症状，需要明确患者是否存在感染，完善血常规检查，结果显示白细胞计数、中性粒细胞百分比升高，提示患者存在细菌感染的现象。考虑到患者目前腹泻症状明显，水分丢失比较多，跟患者沟通后，决定给予患者口服诺氟沙星胶囊、口服补液盐散Ⅱ、蒙脱石散。

诺氟沙星胶囊是一种喹诺酮类抗生素，临床常用于治疗敏感细菌导致的肠道感染，口服补液盐散Ⅱ为复合盐溶液，用于治疗腹泻引起的轻、中度脱水。蒙脱石散为肠道吸附药，用于治疗成人急、慢性腹泻，三种药物联合使用，可以缓解腹泻、腹痛症状，还可以为患者补充丢失的电解质。我嘱咐患者服药三天左右来复诊，若用药期间症状持续不可缓解，或出现其他不适症状，应及时来院就诊。

三、治疗效果

患者通过积极对症治疗，病情得到基本控制，三天后再来复诊时，患者腹泻、腹痛症状基本已经缓解，患者大便也已经基本正常，我告诉患者治疗效果明显，已经不用再服用药物了，患者对我表示感谢，我告诉患者，停止服用药物后也不要放松警惕，注意不要受凉，避免吃剩饭剩菜，待身体恢复后，患者可以适当进行体育活动，以增强免疫力。

四、注意事项

患者在治疗期间，还存在着明显的腹泻、腹痛时，需要多注意休息，可以稍微活动，但活动时需要注意做好保护，避免摔倒和腹部受凉，以影响病情。

平时需要注意清淡饮食，避免食用放置过久的剩饭剩菜，饮食有规律，多清淡饮食，营养均衡，避免进食生冷、辛辣、油腻的食物。在症状已经明显缓解后，可以根据自身情况进行正常运动，但应该注意把握尺度，不要过于激烈，也可促进患者恢复。

五、个人感悟

本例患者是中老年患者，本身肠道功能就相对于正常成年人来说较弱，并且患者存在吃剩饭剩菜的习惯，容易摄入不洁净的饮食，容易诱发急性肠炎，引起腹泻、腹痛症状。患者出现腹泻后，排便次数增加，很容易导致患者出现脱水，在治疗时一定要注意补液治疗，本案例患者脱水症状较轻，可以通过口服补液盐散Ⅱ，多喝水，为身体补充电解质以及水分。此外，治疗期间需要及时止泻，可以使用蒙脱石散和诺氟沙星胶囊等药物。当发生此类疾病时，一定要嘱咐患者注意养成良好的饮食习惯。