男性患珍珠状阴茎丘疹,少量费用恢复局部光滑。
摘要:35岁的赵先生,一直都没有仔细观察过自己的外生殖器官。突然有一天发现自己的冠状沟部位有一圈密集排列的小疙瘩,虽然表面是光滑,而且不疼不痒,但是数量比较多。患者比较担心,于是到医院进行就诊。通过医生的判断,最终诊断为珍珠状阴茎丘疹。本来医生告知并不需要进行治疗,但是患者强烈要求之下,最终花了非常少量的费用,用二氧化碳点阵激光就将珍珠状阴茎丘疹祛除了。
一、初次面诊
7月的一天,我正常在门诊进行工作。今天下午3:30左右门诊走进了一个男性患者,三十多岁。患者表示自己姓赵,在之前的几十年中自己都没有仔细观察过自己的外生殖器官,前一段时间在网上查询了尖锐湿疣之后,才仔细观察了自己的生殖器官,发现冠状沟一圈有一些密集排列的小疙瘩。患者比较担心,于是来门诊进行就诊。查体见冠状沟部位密集排列了数十个表面光滑的小丘疹,单纯根据患者的临床外观考虑为阴茎珍珠样丘疹。为了明确诊断,做人乳头瘤病毒全套检查进行明确诊断。检查结果显示一切正常,检查结果符合珍珠状阴茎丘疹诊断。
二、治疗经过
患者由于珍珠状阴茎丘疹的存在非常焦虑,我告诉患者这种情况对身体没有过多的影响,也不会传染。但是患者非常担心,表示一定要帮他把丘疹去除掉。尊重患者的意愿,最终决定选择使用二氧化碳点阵激光进行去除。
一次性选择二氧化碳点阵激光将珍珠状阴茎丘疹完全去除之后,局部残留了一些凹陷性的烧伤痕迹,我告诉患者回家之后仔细观察,有问题随时复诊。
三、治疗效果
二氧化碳点阵激光进行去除珍珠状阴茎丘疹整体的费用我一共只收了患者200元。正常情况下如果按照尖锐湿疣的费用来说,每一个丘疹就需要100元左右,但是由于患者的症状并不是像患者想象中那么严重,而且本身也不是尖锐湿疣,仅仅只是没有风险的阴茎珍珠样丘疹,所以治疗方面就只收了患者200元的处置费,患者表示可以接受。患者门诊治疗之后间隔10天,我与患者电话沟通,进行回访。患者表示在门诊一次性治疗之后,形成的凹陷性改变,在3天左右开始结痂,在5天左右结痂开始逐渐脱落,在7天左右完全脱落干净。截止到电话沟通日期,局部皮肤表面的创面已经间隔了10天,皮肤表面已经恢复到了光滑的状态,阴茎珍珠样丘疹得到了彻底去除。
四、注意事项
为了让患者的伤口创面尽快恢复,与患者仔细叮嘱了一些注意事项。
1、局部经过二氧化碳点阵激光之后残留的凹陷性改变,不要接触醋、盐水、酒精等物品。清水在短时间之内也不要接触,避免影响伤口愈合。
2、形成的结痂让其自己脱落,不要用手把结痂抠掉,不然的话皮下组织没有愈合,有可能会引发局部滋生细菌而形成红肿、溃烂,对健康不利。
五、个人感悟
患者的症状本身是不需要治疗了,但是出于对患者的尊重、消除患者的心理顾虑,选择使用二氧化碳点阵激光进行治疗。之后患者对治疗的效果是非常满意的。我告诉患者,这种阴茎珍珠状丘疹有的时候是由于包皮过长或者是反复潮湿、摩擦、刺激的因素引发的一种生理性变异,有的人会在几年之内自己消退,有的人则可能会维持终身。在发生性关系的时候,这种珍珠状阴茎丘疹并没有病原体,所以是不会传染的,不需要过度的理会。