房性早搏是什么意思
2023年3月25日
周彬副主任医师心血管内科
中山大学附属第三医院
三甲 | 全国A++
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房性早搏又叫期前收缩。正常的心房心室收缩是由窦房结来发出指令,引起心房兴奋收缩,心室兴奋收缩,完成心脏射血。如果在窦房结兴奋之前,心房的任何一个部位出现异常兴奋所引发的心房收缩,称为房性早搏。
房性早搏原因:
1、器质性心脏病。任何器质性心脏病均可发生,多见于冠心病、风湿性心脏病、肺心病、心肌炎、心肌病、心力衰竭、急性心肌梗死等。
2、药物及电解质。洋地黄、奎尼丁、肾上腺素及各种麻醉剂等的应用,均可出现房性期前收缩。在酸碱平衡失调、电解质紊乱时,如低血钾、低血钙、低血镁、酸碱中毒等亦可出现房性早搏。
3、神经异常状态。房性早搏的出现可无明显的诱因,但与精神紧张、血压突然升高、疲劳、过度饮酒、吸烟、喝浓茶、饱餐、消化不良、失眠、体位突然改变等因素有关。
4、内分泌疾病。甲状腺功能亢进症、肾上腺疾病等。
5、正常健康心脏。可能是由于自主神经功能失调所引起,交感神经或迷走神经亢进均能引起房性早搏。
治疗方法:
1、去除诱因。比如甲状腺功能亢进的病人,控制甲状腺功能亢进后就可以控制房性早搏。
2、改善生活方式。比如尽量避免熬夜、劳累等。
3、药物治疗。常用的治疗房性早搏的药物有普罗帕酮、β受体阻滞剂等。
4、导管消融。当房性早搏数量特别多,又有明显症状时,容易引起心房颤动、房性心动过速等,可以进行导管消融。