骨囊肿与骨纤维异常增殖症的区别

李在兵博士

2024-11-22 13:44 成都 | 医学博士,擅长手术疤痕、外伤疤痕、烧伤疤痕、增生疤痕、痘印痘坑、各类色素斑等损容性皮肤病的光电治疗和修复。

骨囊肿与骨纤维异常增殖症的区别主要体现在以下几个方面:

  1. 病因

  • 骨囊肿:通常是由于骨髓腔或松质骨内出血形成局限性血肿,继而形成的囊肿样病变。并非真正的囊肿,而是一种瘤样病损。

  • 骨纤维异常增殖症:是一种原因不明的良性骨纤维组织疾病,正常的骨组织被均质的梭形细胞的纤维组织和发育不良的网状骨小梁所取代。

  • 临床表现

    • 骨囊肿:常见于5到15岁的儿童,男性多于女性。症状包括局限性隆起、肿胀、疼痛等,早期疼痛不明显,病情加重后疼痛会加剧。

    • 骨纤维异常增殖症:病程发展缓慢,表现为病骨区域的畸形、肿胀,可能发生在面部或四肢。症状因病变部位不同而异。

  • 影像学表现

    • 骨囊肿:大多为卵圆形,囊内密度均匀。

    • 骨纤维异常增殖症:形态及内部结构多样,可分为虫噬型、囊状型、磨玻璃型、丝瓜络型、硬化型等。

  • 病理性骨折

    • 骨囊肿:合并病理性骨折时,骨碎片会向囊腔内移位。

    • 骨纤维异常增殖症:发生病理性骨折时,骨碎片移位不明显,骨痂形成少,易形成骨不连。

  • 发生部位

    • 骨囊肿:多发生在干骺端,不超过骨骺板。

    • 骨纤维异常增殖症:累及骨骺部时,常跨越骺板,邻近的干骺部也有骨纤维异常增殖症的影像表现。

  • 治疗方式

    • 骨囊肿:通常需要手术治疗,特别是当囊肿较大或引起症状时。

    • 骨纤维异常增殖症:治疗主要是手术治疗,尤其是当病变进展较快、明显产生畸形或者功能障碍时。

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