腮帮子疼一咬牙就疼

腮帮子疼一咬牙就疼的情况，需要进行检查是否有腮腺炎发生，或者是咬牙时疼痛的牙齿本身是否有问题，例如龋坏等情况发生，或检查颞颌关节部位是否可能是颞颌关节功能紊乱。患者可以根据检查结果，针对病因，在医生的指导下，使用药物、理疗、手术等方法进行治疗。

1、腮腺炎：腮腺炎是急性传染性疾病，患者在两耳前就可发现肿胀的腮腺，通常两侧都有症状，咀嚼和服食酸性食物时通常会加剧疼痛，腮腺部位的皮肤也会出现肿胀、变红、变热等。通常需要临床检查做触诊，必要时需要进一步做腮腺彩超进行确诊。通常根据查血检查结果确诊腮腺炎，如果是细菌感染，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，比如头孢克肟等。如果是病毒感染，可遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦等，同时还需要注意保持好口腔卫生；

2、龋坏：如牙齿发生龋坏，也就是出现蛀牙坏得厉害、根尖部发炎化脓等情况，炎症扩散导致周围组织间隙感染也会连带脸部出现疼痛。临床检查考虑是牙齿引起疼痛，需要配合进行全颌曲面断层片，或牙科CT进行明确诊断。治疗牙齿本身的炎症，如果较为严重，需遵医嘱配合使用消炎药物进行消炎，比如甲硝唑等，同时保持好口腔卫生，按时刷牙、饭后漱口、定期洗牙等，有利于炎症的控制；

3、颞颌关节功能紊乱：指颞下颌关节受到外力作用及劳损、寒冷刺激，或周围炎症波及，以及咬合关系不良等引起张闭口或者是牙齿咬合时，可能出现疼痛、弹响、杂音、张口受限等症状，需要拍X线片、颞颌关节CT或者是颞颌关节磁共振等进行确诊。如果是因咬合紊乱导致，可以选择进行正畸治疗，同时在生活中患者要调整自身咀嚼习惯，还可以选择到正规医院进行调理、理疗，经上述治疗后，部分颞下颌关节紊乱症状能够得到消除或缓解。如果通过生活习惯调节和保守治疗后，缓解效果仍不明显，还可遵医嘱选择手术复位治疗。