花柳病初期图片或症状
概述
花柳病一般是指性传播疾病，主要包括梅毒、淋病、尖锐湿疣等，初期症状有所不同。
性传播疾病多是通过性接触或间接性接触感染细菌、病毒，从而引起的一组疾病。
症状
性传播疾病主要包括梅毒、淋病、尖锐湿疣等，初期症状表现有所不同，具体如下：
梅毒：梅毒初期一般是指一期梅毒，主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎，好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈。硬下疳初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之具有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物。硬化性淋巴结炎发生于硬下疳出现1-2周后。常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结，受累淋巴结明显肿大，表面无红肿、破溃，一般无疼痛、触痛。
男性梅毒初期硬下疳图
硬化性淋巴结炎图
淋病：男性急性淋病初期可表现为尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀薄黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变为黄色脓性，且量增多。可有尿道刺激症状，有时可伴发腹股沟淋巴结炎。女性淋病初期通常无症状或症状轻微，好发于宫颈、尿道。淋菌性宫颈炎的分泌物初为黏液性，后转为脓性，淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎表现为尿道口红肿,有压痛及脓性分泌物，主要症状有尿频、尿急、尿痛等。
男性淋病分泌黏稠分泌物图
女性淋病初期图
尖锐湿疣：男性尖锐湿疣多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴。同性恋者多见于肛门及直肠内，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周。尖锐湿疣初期皮损为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。
男性尖锐湿疣初期图
女性尖锐湿疣图
病因
性传播疾病包括梅毒、淋病、尖锐湿疣等，不同疾病病因不同，具体如下：
梅毒：由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性接触、母婴传播和血液传播。梅毒螺旋体可侵犯全身各组织器官，导致血管内膜炎和血管周围炎，从而表现为硬下疳等症状。
淋病：由淋病奈瑟菌，简称淋球菌感染引起，主要导致泌尿生殖系统的化脓性感染，淋球菌可侵犯黏膜，还能诱导中性粒细胞聚集和吞噬，引起局部急性炎症，从而出现充血、水肿、化脓、疼痛等症状。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒所致，常发生在外生殖器及肛门等部位，主要通过性行为传染。
治疗
性传播疾病需根据不同病因进行针对性治疗，具体如下：
梅毒：青霉素类药物为治疗梅毒首选药物，如苄星青霉素。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠或四环素类药物，如四环素、多西环素、米诺环素等。
淋病：可遵医嘱用头孢曲松钠、大观霉素、头孢克肟等药物进行治疗。
尖锐湿疣：以局部去除疣体为主，尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染，减少复发。可以遵医嘱进行物理治疗，如激光、冷冻、电灼、微波等。也可以外用药物，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶乳膏等，或应用抗病毒和提高免疫功能药物，如转移因子、干扰素凝胶等。
[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.209-222.
[2]朴永君.皮肤性病学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.441-468.