肺结核的影像学表现及诊断标准

肺结核是感染结核杆菌后引起的一种肺部慢性炎症性疾病，影像学检查是诊断肺结核的主要辅助依据。肺结核的影像学表现包括X光片、支气管镜检查结果，诊断标准还包括病史、临床表现、实验室检查等。

一、影像学表现：

1、X光片：肺结核患者在进行X光片检查时，通常可以在肺的上叶尖后段、下叶背段等部位出现浸润、增殖、纤维钙化、干酪样病变，而且多种病变可同时存在，病变部位密度不均、边缘清楚，部分患者形成空洞；

2、支气管镜检查：支气管结核是肺结核的一种特殊表现形式，在支气管镜下可看到支气管黏膜充血、水肿，部分患者会出现溃疡、糜烂现象，可能发生组织增生现象，并形成瘢痕，导致支气管狭窄。

二、诊断标准：

1、病史：肺结核患者通常有过与其他肺结核患者密切接触史，或者自身患过肺外结核，如淋巴结核、肠结核等；

2、临床表现：大部分患者可出现午后低热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状，部分患者没有明显的全身表现，常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸系统症状超过2周的表现，部分患者的痰中带血；

3、实验室检查：部分患者痰菌涂片或培养检查出现阳性，是诊断肺结核的金标准。结核菌素试验阳性、结核分枝杆菌T淋巴细胞阳性等检查结果，也具有一定的诊断意义。