二甲双胍和达格列净同时服用，血糖刚刚好，体重却下降，怎么办？

王先生，今年57岁，糖尿病确诊5年。一直谨遵医嘱服药，血糖控制得还不错。但是最近一段时间，口渴异常、夜尿频。

持续一段时间后，到医院检查，医生调整用药为：联合服用二甲双胍和达格列净。血糖是控制好了，但是体重一直往下掉。于是，到院检查，希望搞清楚其中的原因。

通过随机血糖测试，王先生服药后的随机血糖为6.2mmol/L，血糖控制在正常范围。综合评定，王先生服用药物对身体健康没有影响。

那么为什么同时服用二甲双胍和达格列净，体重会减轻呢？

达格列净主要通过抑制葡萄糖在肾脏中吸收，降低肾糖阀，从而促进尿糖的排出，达到降糖的作用。

同时，达格列净有减轻体重和减压的作用。一般情况下，2型糖尿病患者往往伴随着肥胖，所以达格列净对2型糖尿病适用。

二甲双胍是对2型糖尿病，尤其是肥胖型糖尿病患者的降糖药物。

经过一番询问，得知王先生的医师之所以给他服用二甲双胍是因为他的BMI值严重超标，属于肥胖人群。所以给王先生用二甲双胍适合他的身体情况。

现代治糖尿病很少用单一的降糖药，一般都是联合用药。一般在用二甲双胍的时候，不用胰岛素。正因为二甲双胍和达格列净有减重的作用，所以王先生在服用后体重持续下跌。

那么，同服二甲双胍和达格列净，体重下降该如何呢？

如果经过医院的各项检查，各方面的指标都正常，没有出现健康问题，可以继续服用。

1、调整用药

当糖尿病人的BMI和血糖都控制稳定的基础上，可以和自己的医师商量，根据自身的实际病情，考虑减少药量。

2、饮食多样化

多吃一些富含膳食纤维和维生素的蔬菜，注意根茎类蔬菜可以替代部分主食来吃。注意优质蛋白质的摄入，保证肉类、蛋类、豆制品、奶制品等食物均衡摄取。

糖尿病人在日常生活中，要控制好升糖的主食摄入。一些含糖高的水果可以少吃，多吃低糖水果。

3、坚持运动

适宜、适量的运动，根据自己的病情适当选择。每周进行3~5次有氧运动。坚持运动，规律的运动有助于提高机体的耐受力，帮助降糖，还能提高我们的抵抗力。

本期就分享到这里，治疗期间出现任何不适，建议及时和医师沟通反馈，及时处理，以免耽误病情。如果还有其他糖尿病问题，请【私信留言】跟我说说您的情况，我帮您辨证后指导！