左肩胛骨一阵阵疼痛，除生理现象外，多考虑肩周炎症、外伤、内脏疾病牵涉等因素。

1.生理现象：如果长期从事体力工作者，后者近期工作压力大以及情绪不好时，有可能会出现左肩胛骨疼痛，此为生理现象，不必过分担忧，平时生活中多注意休息。乐观积极面对生活可以缓解此类症状的发生。

2.肩周炎症：肩部肌肉发生慢性劳损时，出现左侧肩胛骨疼痛拒按、活动受限的表现；或平时运动量过少，突然大量运动，尤其是肩颈部活动过度时，会造成局部肌肉劳损，产生无菌性炎症，此时患者也会出现后背疼痛的症状。建议可以服用阿司匹林、保泰松等药物进行消炎止痛治疗，以上药物需要在医生的指导下服用。

3.外伤：患者出现左肩胛骨疼痛的症状时，还需排除外伤的可能性，如车祸、压伤、肋骨骨折等，也会出现左侧肩胛骨下方肿胀疼痛的症状。建议明确外伤部位后，给予手术治疗。

4.内脏疾病牵涉：患者也可能是某些内脏疾病所导致的左肩胛骨的牵涉痛，如心肌缺血时可向心前区、左肩和左上臂有牵涉痛；胃溃疡和胰腺炎时，则可以有向左上腹和肩胛间的牵涉痛。建议查找具体病因，根据病因积极进行对症治疗。