8岁小男孩确诊小儿咳嗽,中医治疗效果好!
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摘要:患儿14天前出现咳嗽、有痰,痰液不易咳出,曾服用西药,具体药物不明,效果不佳,目前咳嗽仍然比较明显,没有发热、呕吐,吃饭胃口略差,夜间睡眠还可以,家长比较担心,遂带其来我院门诊就诊。经综合检查后,诊断为小儿咳嗽,随即给予患儿中药治疗,经治疗后,患儿不适症状基本消失。
【基本信息】男、8岁
【疾病类型】小儿咳嗽
【就诊医院】南京市中医院
【就诊时间】2022年4月
【治疗方案】中药治疗(麻黄、桑白皮、金银花、桔梗、杏仁、紫苏、甘草、陈皮)+一般处理(少吃甜食、多喝温开水)
【治疗周期】门诊治疗7天
【治疗效果】患儿不适症状基本消失
一、初次面诊
患儿男,8岁,家长诉14天前患儿出现咳嗽、有痰,痰液不易咳出,曾服用西药,具体药物不明,效果不佳,目前咳嗽仍然比较明显,运动后加剧,吃饭胃口略差,夜间睡眠尚可,但没有发热、呕吐的症状,家长比较担心,遂带其来我院门诊就诊。查体:肺部呼吸音较粗,可闻及少许痰鸣音;于是给予患儿血常规检查辅助诊断,结果示白细胞数目偏高。结合患儿病史、症状、体征及实验室检查,诊断为小儿咳嗽,西医属于急性支气管炎。
二、治疗经过
结合患儿的整体情况,没有明显高热,精神状态尚可,遂与家长进行沟通,建议行中药进行治疗,患儿家长表示同意,遂给予患儿中药汤剂治疗,具体的药物包括麻黄、桑白皮、金银花、桔梗、杏仁、紫苏、甘草、陈皮,这些药物可以起到清热化痰、宣肺止咳的作用。同时嘱患儿家长要注意少吃甜食,适当的多喝温开水,补充充足的水分,有助于痰液的稀释。患儿家长表示回到家中会积极治疗,嘱患儿家长有问题随时复诊。
三、治疗效果
经过7天的中药汤剂治疗,患儿的咳嗽症状基本消失,只是偶尔咳嗽几声,尤其是在吸入冷空气或运动后才会咳嗽,平时很少有咳嗽,患儿目前胃口好转,没有发热、腹痛、腹泻等不适症状,说明患儿的病情基本痊愈,嘱患儿家属继续护理即可。
四、注意事项
虽然患儿咳嗽的时间比较长,但是经过药物干预后,不适症状很快得到缓解,我感到十分欣慰。同时嘱患儿家长在家要继续观察患儿咳嗽变化,另外要注意运动量不宜过大,以免运动加剧后引起患儿气道高反应,从而引起咳嗽加重。也要注意防寒保暖,预防感冒风寒后引起病情的反复。在饮食上要注意清淡饮食,少吃油腻以及高糖的食物,因为油腻的食物不利于患儿消化、吸收,而高糖的食物往往会使痰液增多。
五、个人感悟
本病例患儿咳嗽持续14天,曾自行服用西药,效果不佳,前来就诊,综合检查后,诊断为小儿咳嗽,西医考虑为急性支气管炎,经过积极的中医治疗后,效果比较理想。因此,小孩在出现不适症状时,要做到早发现、早治疗,只有尽快控制病情,才能减少身体危害,从而保障患儿身体健康。
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