早期宫颈癌排查攻略！（最强干货）

如果不做检查，我们怎么样才能知道自己可能有宫颈癌呢？这需要我们关注以下三种症状。

第一种症状就是不正常的阴道出血，尤其是"爱的鼓掌"之后有出血；第二种症状是不正常的阴道排液，有的就像清水一样，有的是血水，还有一些是黏液，量大的话还可能会有恶臭；第三种症状就是疼痛，但是到出现疼痛的时候，大多数都已经是晚期了，还会出现转移。而早期宫颈癌和癌前病变绝大多数都没有明显的症状，在这种情况下，我们就不能靠这些症状来判断，而是需要做宫颈癌筛查，包括 TCT 检查或者 LCT 联合 HPV 检测。

如果 TCT 检查的结果是正常的，就可以排除宫颈癌了吗？并不是这样的。 TCT 是宫颈脱落细胞学检查的一个项目，同类的还有一个 LCT 检查。我们医院大规模的临床病例资料显示，在我们医院诊断出宫颈癌的患者，过去一年 TCT 或者 LCT 的报告有15%左右是正常的，如果是宫颈腺癌，这个比例可能会更高一点，可见漏诊比例是比较高的。

那该如何去弥补呢？这里有两个建议，第一个是联合 HPV 的检测报告，因为高危型 HPV 是宫颈癌的致病因素，我们医院的临床数据显示，诊断出宫颈癌的患者过去一年单独的 HPV 报告正常的比例有15%~20%，也有一定的漏诊率，但要是将 HPV 和 TCT 一起联合筛查，漏诊的比例不到5%；第二个是提高宫颈癌的筛查频率，根据国内外的指南，性活跃期的女性如果单独做 TCT 或者 HPV 检测，结果正常的话，可以每三年查一次，而两者联合筛查正常的话，筛查的间隔时间可以更长，所以临床上我们通常建议有条件的女性如果两者联合筛查正常的话，可以两三年后再查一次，当然每年做一次更好。只有科学合理地进行宫颈癌筛查，才能早发现宫颈癌及其癌前病变，然后才能早治疗，这样愈后的效果就会特别好。