慢性甲沟炎要注意，药物治疗预后好

一、初次面诊

患者为女性，今年28岁。患者因为左脚脚趾出现有红肿、疼痛的症状而来我院就医，我与患者进行初步的沟通，患者在两个月前出现有类似症状，起初患者的病情比较轻，患者并不是很在意，但是病情逐渐加重，影响到患者的日常生活。我先为患者进行查体检查，患者脚指头出现有红肿、压痛的症状，并且有化脓的迹象，患者指甲周围的组织也出现有红肿、疼痛。根据患者的病情和检查结果，我初步确诊患者可能是患有慢性甲沟炎，于是我先安排患者入院进行进一步的检查和治疗。（查体检查：脚指头出现有红肿、压痛的症状，并且有化脓的迹象，患者指甲周围的组织也出现有红肿、疼痛）

二、治疗经过

在患者入院后，我继续为患者进行血常规、真菌培养检查，进一步确诊患者患有慢性甲沟炎。我将患者的病情与患者交代后，患者表示积极配合治疗，于是我决定为患者进行药物治疗。我先为患者使用局部外用药进行治疗，我为患者局部外涂抗真菌药物，我为患者外涂莫匹罗星软膏，帮助患者控制真菌生长，控制病情。还可以联合使用激素类药物进行治疗。之后我为患者使用全身药物治疗，我让患者口服抗生素，防止患者的感染向周围组织进行扩散，我为患者使用伊曲康唑胶囊抗生素，抑制和杀灭真菌。我还为患者外用肤舒止痒膏，具有清热燥湿、养血止痒的作用。

除此之外，对于慢性甲沟炎，还有其他的药物治疗方法，可以为患者使用2%的碘酒涂擦，用三黄散或10%的鱼石脂软膏进行热敷，还可以口服磺胺类和抗生素类的药物进行治疗，比如阿莫西林、甲硝唑等药物进行治疗。

三、治疗效果

患者的治疗过程十分顺利，患者也积极配合我们进行治疗。目前患者的病情得到了初步的控制，住院期间给予患者抗真菌和感染的治疗，患者的病情稳定。我再为患者进行复查，患者的红肿状况出现有明显的好转，患者口述疼痛减轻，伤口也恢复正常，没有出现感染的迹象，于是我先安排患者出院休养，并且叮嘱患者要坚持用药。

四、注意事项

1. 患者要注意患处的卫生情况，注意痛风和干燥，防止出现细菌和真菌的滋生，导致病情无法痊愈或者出现加重。

2. 饮食上可以吃一些高蛋白的食物，多吃绿色蔬菜，尤其一些颜色比较深的蔬菜水果等等，还可以多吃点水果补充维生素，有利于病情的恢复。

3. 患者出院后要听医嘱，定期进行复查。建议患者要养成健康的生活习惯和饮食习惯，坚持用药，防止病情出现反复。

五、个人感悟

本案例患者所患有慢性的甲沟炎，慢性甲沟炎是微生物感染所引起的指甲周围组织的炎症，主要是因为细菌感染或念珠菌刺激有关，患者早期可能只会出现有轻微的疼痛、红肿的症状，但是随着病情的发展，患者可能会出现有甲周皮肤和甲板分离，疼痛加剧等症状。患者要及时就医进行检查，根据患者的病情用药。甲沟炎会反复导致疼痛，影响患者的日常生活，患者要及时治疗，预后良好。