腰部突然剧烈疼痛难忍
成亮副主任医师骨科
中南大学湘雅医院
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腰部突然剧烈疼痛难忍,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石,或者是腰椎小关节紊乱、腰椎小关节半脱位等疾病导致。患者需及时就医诊断病因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、腰肌劳损:通常是由急性腰扭伤、腰部外伤、过度运动等情况导致,多见于久站、弯腰劳累的患者。腰肌劳损会导致腰侧肌肉炎性水肿,刺激肌纤维,引起腰部突然剧烈疼痛难忍,可以在专业医生指导下,应用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物,有助于缓解症状;
2、腰椎间盘突出:与腰椎间盘退行性变、损伤、妊娠、腰姿不正等因素有关,常见于长期不良姿势、劳动强度较大、腰扭伤的患者。突出压迫挤压神经根,会引起腰部突然剧烈疼痛难忍,可以在医生指导下应用甲钴胺分散片、腰痛宁胶囊进行治疗。病情严重者还可以进行手术治疗,例如行单纯髓核摘除术治疗;
3、肾结石:多是由遗传、环境、饮食习惯等因素影响引起,多发生于青壮年男性。结石在肾盂内可以将某个肾盏堵塞,从而引起腰腹部绞痛,出现腰部突然剧烈疼痛难忍的情况。可以在医生指导下使用肾石通颗粒、排石颗粒等药物进行治疗,也可以考虑通过手术方式进行治疗,比如体外冲击波碎石、经输尿管镜碎石取石术等;
4、腰椎小关节紊乱:与腰部不正确的活动、负重有关,多见于腰椎退行性变的患者,此病症会导致关节周围结构损伤,从而出现腰部突然剧烈疼痛难忍,可应用苯丙氨酯片、萘普生胶囊缓解;
5、腰椎小关节半脱位:腰椎受到负荷、过分旋转时,小关节会发生损伤导致不稳,使患者腰部突然剧烈疼痛难忍,可应用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、双氯芬酸钠肠溶片改善症状。并严格卧床休息,可咨询专业医生行手法复位治疗。
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