17年，31岁男子患鼻咽癌，术后3年出现骨转移，他没注意一件事

资料来源

[1]刘嵌玥.抽丝剥茧破解鼻咽癌发病谜题[N].健康报,2024-08-08(002).DOI:10.28415/n.cnki.njika.2024.001679.

[2]文译辉,何子诚,李健.内镜下复发性鼻咽癌手术的疗效[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2024,38(08):762-768.DOI:10.13201/j.issn.2096-7993.2024.08.018.

[3]刘懿炜,王钢,周子博,等.影像学方法在鼻咽癌颈淋巴结转移诊断中的应用进展[J].分子影像学杂志,2024,47(07):764-768.

鼻咽癌是一种发生在鼻咽腔顶部及侧壁的恶性肿瘤，这种癌症恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。如果能够在出现远处转移前有所发现，那么经过系统的治疗后也能都大幅度延长生命长度，但也有一些患者，仅仅因为没有注意生活中的小细节而导致复发，最后不幸坠入万劫不复的深渊。

2017年，31岁的江海是一名土木工程师，为了保证设计合理，他每天都待在满布灰尘的施工现场。 作为一名工作狂，江海几乎将所有的时间都花在了工地上，每天中午只简单吃些从老家带来的咸鱼和腊肉，工作时再抽上几根烟，就是一天里为数不多的休息时间。

江海从7月开始就感觉鼻子里像是被什么东西堵住了，经常不通气，说话时鼻音非常重，却没什么明显的分泌物。江海便认为只是空气里的灰尘太多了，飘进了鼻子里，他决定让自己慢慢适应这样的环境，转头就将这个异常情况忘了个干净。

但随着时间的推移，江海发现自己鼻塞的情况越发严重，晚上呼噜震天响，看着室友眼睛底下挂着的浓重黑眼圈，江海还是决定前往药店。店员得知江海并没有出现咳嗽、发烧、起红疹等感染或过敏的症状后，便为他推荐了洗鼻器。

店员表示它能够帮助清除鼻腔内的分泌物、过敏原、病毒、细菌和灰尘等，减少这些物质对鼻黏膜的刺激。江海半信半疑地买回了家，尝试一次后，鼻塞的症状果然有了明显缓解。

时间来到8月，天气无比炎热，江海的工作强度却没有半点降低，因为即将完工，江海也不敢有丝毫怠慢。17日这天，江海午休时突然听到耳边传来一阵嗡鸣声，起初他以为是外面的工友在赶工，直到起床后，这股怪异的声音依旧不断，并且完全找不到来源。江海这才意识到自己耳鸣了，但他也只当是最近工作压力太大，身体出现点小毛病很正常，随即又迅速投入到工作中。

9月3日，工地的项目总算圆满完工，江海也松了一口气，他正在为晚上的庆功宴做着准备，熟悉的鼻塞感再次袭来。他扭头就往洗手间走去，熟练地拿出洗鼻器开始冲洗，本以为这次也和往常一样只是简单的冲洗，洗漱池里却突然出现一道刺眼的红色。江海定睛一看：是一滩带着明显血丝的鼻涕，突如其来的血迹让江海瞬时间陷入慌乱，他赶忙拨通了妻子的电话，随后匆匆向医院赶去。

医生为江海安排了相应的影像学检查，前鼻镜下可见鼻黏膜外观正常，未见糜烂部位，右侧颈部2区可触及一质地较硬的包块，体积约1.5×1.5cm，活动度差，无按压痛。鼻咽镜检查可见其鼻咽顶后壁及右侧咽隐窝有一不规则肿物隆起，表面欠光滑，质地较脆，触碰易出血，随后电子鼻咽镜给予患者活检，病理结果提示其病理组织可见癌细胞呈团片、片状排列，诊断为鼻咽部鳞状细胞癌，免疫组化提示EGFR(++)。

突如其来的癌症让江海愣在原地，他完全没想过一个普通的鼻塞竟然会查出癌症！医生见状也有些惋惜，同时也表示江海患癌的原因也有迹可循，其中就包括他错误的生活和饮食习惯。吸烟致癌是众所周知的事情，而过多食用咸鱼、腊肉等腌制食品同样不利于健康。

好在江海仅出现了局部小范围的淋巴结转移，江海选择立即进行了相应的处理，术后再进行辅助。手术有惊无险的结束了，但药物的毒副作用却让江海痛不欲生，他几乎整日倒在床上，抱着垃圾桶不断呕吐，人也瘦了一大圈。

经过6个周期的治疗，江海的淋巴结的癌肿几乎消失不见，病情总算趋于稳定，在鬼门关走过一遭的他也终于能够回家调理了。此后，江海谨遵医嘱，彻底戒掉了抽烟的坏习惯，饮食上也遵循新鲜、清淡的原则，每天还会抽出半小时左右的时间进行运动。

江海这一坚持，就是三年，期间他复查了数次，从未有过复发迹象，医生也欣慰地表示只要能再坚持2年不复发，就基本进入安稳期了。这句话给了江海莫大的希望，正当所有人都以为病情在往好的方向发展时，隐藏在江海体内的癌魔却再次发力。

2021年，江海换了份相对轻松的工作，每天大半时间都坐在办公室里，自从进入秋天，江海就感觉自己的腰肢频繁出现疼痛。起初他只当是坐得太久出现了腰椎间盘突出，但贴了膏药后仍旧不见好转，情况还越来越严重，最后连行走、起身都变得十分困难。曾经的患癌经历让江海心生恐惧，他赶紧前往医院一探究竟。

腰椎CT检查示腰椎椎体有破坏，结合江海的病史，医生考虑他出现了鼻咽癌骨转移。听到折磨自己的癌症再次复发，甚至出现了远处转移的情况，江海再也忍不住了。年过 30 的他，在医生面前像个孩子般放声大哭：“我到底要怎么做，癌症才能放过我？这已经是第二次了，我还要在经历一遍让我生不如死的住院吗？我明明已经这么注意了，都是按医生的嘱咐来做，为什么还是出现复发？”

医生也觉得这里面大有蹊跷，明明之前的复查结果都是正常的，怎么会在这么短时间内出现这么严重的转移呢？随后便对江海展开了生活习惯和工作状态的询问，当听闻江海的一个习惯时，医生无奈地摇了摇头。

看见医生轻声叹息后，说道：“唉，实在是无知惹的祸啊！你这鼻咽癌本来完全不会复发的，就是因为你这个坏习惯加速了癌症的复发啊。你丝毫不加以节制，一周居然能有5次的频率，不然你哪里会落的一个癌症骨转移的后果啊！”

原来江海在查出鼻咽癌后，虽然没再碰过腌制类食物，但在食材的选择上却出现了错误。江海明白癌症患者应该多吃新鲜的蔬果，其中他最爱吃的就是茄子，因此食用频率也最高，但茄子的细胞结构中存在许多微小的气孔和空隙，这些孔隙可以吸收大量的油脂。

除了腌制类食物外，油腻的饮食也可能通过影响身体的代谢和免疫功能。除了鼻咽癌，油腻饮食和以下癌症的发病也有着密不可分的关系。

1.肠癌

高脂肪饮食可能会影响肠道微生物的组成，从而改变代谢过程。已经有相关研究发现高脂肪饮食能够激活肠道中的某些细菌。

与此同时，高脂肪饮食会导致胆汁酸代谢发生改变，增加肠道中某些经过肠道微生物修饰的胆汁酸的积累，这些胆汁酸可以影响肠道干细胞的增殖，并持续增加炎症水平。

2.胰腺癌

临床数据证明，肥胖和胰腺癌存在一定的相关性，而高脂肪饮食恰恰能够引起肥胖。肥胖状态下，脂肪细胞在胰腺中堆积和浸润，可能加重胰腺组织局部炎症状态，刺激胰腺导管上皮不典型增生。

3.乳腺癌

高脂肪饮食可能影响体内激素，尤其是雌激素水平，而乳腺癌的发生就与雌激素分泌息息相关，一旦出现分泌异常，就可能增加乳腺癌的发病的可能。并且油腻食物可能引起身体的慢性低度炎症。

（注：《17年，31岁男子患鼻咽癌，术后3年出现骨转移，他没注意一件事》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）