李老师健康谈

2022-09-11 12:59 深圳 | 做您的健康好顾问,为您的健康保驾护航!

有的人出汗成为常态,特别是动不动头部、额上、脸上冒出油汗民间把这种现象叫“蒸笼头”,不仅汗津津的看起来形象受损,而且汗液流到颈部,衣领发黄,身上有汗酸味,不易清除,比较苦恼和尴尬。

汗液是人体代谢的正常现象,西医把动不动满头大汗,判断为多汗症,或者是糖尿病、甲状腺功能亢进、交感神经异常等症状,甚至是精神紧张引起内分泌失调问题,要么喷除汗剂抑制汗液,要么服用谷维素等药物缓解。

中医认为,体内阳气蒸化升腾水液,从毛孔发散于肌表,就称为出汗。出汗可维持津液输布平衡,反映体内气机循环正常,但在辨证论治上,五花八门:

有的认为是肾虚,从理气入手,但可能调理一段时间没有什么变化。

有的认为是阴虚,用刮痧艾灸拔火罐等方法折腾一番,好像没什么用。

有的认为是动得少,但即使不断地加大运动量,该头颈大汗淋漓的还是照旧。

有的把多汗归结于肥胖,但节食忌口禁糖等坚持了很久,没有什么效果。

其实,满头大汗,中医称为“头汗”,从小孩子看,纯阳之体,入睡后头汗不断,如无其他异常症状,不是病症。有的青少年和成年人,没做什么运动,在吃饭和室外活动等时机,头颈汗流不断,有4个病因:

1、湿热交蒸

观舌象,舌质发红,舌苔泛白或黄腻,脉象表现为濡数。

这是肝胆疾病患者常见的问题,除了头颈部出汗多,平时还感觉肢体发沉,四肢乏力,不想动,有恶寒发热的问题,皮肤和眼珠黄染,小便不利。

可从“清热渗湿”入手施治,选茵陈、栀子、白术、柴胡、黄芩、淡竹叶等中药,清热解表,泻热利湿。

2、血瘀生结

观舌象,舌尖舌面发红,舌苔黄腻,脉象表现为沉而实。

这是热性疾病的表现,除了偶尔吃辛辣引起异常外,多见于头汗大量渗出,人烦躁不安,尤其夜间容易身体发热,睡不安稳,还有小腹时常胀痛,大便发黑,小便清长。

可从“除痹破血”入手施治,选肉桂、桃仁、大黄、芒硝、甘草等中药,清泻、通脉、除痹。

3、阳气亏虚

观舌象,舌苔白,舌淡红,脉象虚弱。

这是久病缠身,致使生瘀、生虚了,久病的体质虚弱,筋骨无力,人看起来没有什么精神,根本上反映了肝肾不足,气血失养,表现为头部经常大汗不止,背部和胸前也多有汗液渗出,脸色发白,四肢不暖,特别是冬天气喘发冷,手足冰凉,神情萎靡。

可从“温阳补气”入手,不能用猛药,忌猛补,选用附子、干姜、黄芪、白术、肉桂等中药,补肝益肾,温阳化气。

4、脾虚日久

这是较多出现的问题,观舌象,舌体发胖,苔白腻,脉滑。

这是脾虚、脾不健运产生的问题,脾失健运和不统血,生化气血受到阻碍,慢慢气虚,从而不能固摄体表,汗液不能收敛,所以很容易有“蒸笼头”的问题,而且伴有脸色白、气短乏力、心悸失眠、头晕气喘等问题。

可从“补中益气”入手,用补中益气丸,改善脾胃不足的功能,慢慢就少汗和正常了。

从大的方面说,头颈动不动就大汗不断,除了剧烈运动和饮食辛辣等因素,主要就是考虑各种病机引起的不能固摄汗液的情况,通常从益气固表入手,如选用玉屏风散、黄芪止汗冲剂等中成药、颗粒剂。

用药需遵医嘱,注意不能乱用药、私下吃药。

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